据InvestigateTV报道——美国疾控中心数据显示,每年超过80万人经历心脏病发作,这是由于血管阻塞导致心脏供血中断所致。尽管大多数人熟悉胸痛、呼吸急促和头晕等常见症状,但并非所有心脏病发作都伴有典型预警信号。
美国心脏协会2023年的一项研究发现,约五分之一的心脏病发作为无症状,意味着心脏损伤已发生但患者毫无察觉。
专家表示,女性尤其容易遭受此类未检测到的心脏事件。
珍妮特·弗尔在2024年夏末一个温暖潮湿的日子给邻居浇花时经历了无症状心脏病发作。
“我以为天哪,我的心有点心悸,但觉得有点奇怪,赶紧回来,天很热,喝了些水,感觉还好就去睡觉了,”弗尔回忆道。
第二天晚上,她的智能手表提醒她心跳过速。
在医院,她得知自己在过去24小时内曾发生心脏病发作。
女性心血管健康的研究缺口
克利夫兰诊所指出,无症状心脏病发作的危险性不亚于有剧烈症状的心脏病发作。
专家承认,无症状心脏病发作在女性中比男性更常见,但原因尚不明确。
“男女为何感觉不同,这一点非常不明确,”克利夫兰诊所女性心血管中心负责人莱斯利·乔博士表示。
乔博士强调,一个重要因素是历史上心血管系统研究仅基于男性身体进行。
“心脏病存在真实性别差异,而我们对女性心脏的认知仍在落后,”乔博士说。
2020年,乔博士协助撰写了美国心脏协会和美国心脏病学会自2011年以来首份关于女性心血管健康的综合性研究报告。
妊娠相关风险因素
女性面临独特的心脏病风险因素,包括妊娠高血压、妊娠糖尿病和早产等不良妊娠结局。
“妊娠期间若出现高血压、妊娠糖尿病或早产,这些都会显著增加日后患心脏病的风险,”乔博士解释。
美国心脏病学会指出,不良妊娠结局发生率高达所有妊娠的20%,并可使心血管疾病风险增加四倍。
克利夫兰诊所现已将有不良妊娠结局的患者转诊至其预防心脏病科。
“我们可评估您的健康状况,并非立即用药,而是确保您走在正确路径上,避免日后发展为高血压或糖尿病,”乔博士说。
SCAD构成额外威胁
女性还面临自发性冠状动脉夹层(SCAD)的风险,当冠状动脉壁出现撕裂时发生。血液可能滞留在动脉壁内,潜在引发心脏病发作。
维姬·马斯卡雷诺·尼尔森在2024年情人节后不久经历了SCAD,最初将剧烈胸痛误认为是胃灼热。
“首先,我全身产生一种奇怪感觉,这让我不得不停下,”尼尔森说,“当时完全不知道自己正在经历自发性冠状动脉夹层。”
超过90%的SCAD病例发生在女性身上,表明女性激素波动可能起关键作用。
刚分娩的女性和经历绝经后的女性风险最高。
SCAD的典型症状包括胸痛、头晕、心悸和呼吸急促等心脏病发作表现。
佛蒙特大学医学中心心脏病专家谢里·卡登加博士表示,许多女性习惯忍受疼痛并优先考虑他人需求,导致她们更少寻求医疗帮助。
“女性尤其需认识到,若感觉身体异常,绝不能忽视这些信号,”卡登加博士强调。
尼尔森希望她的经历能激励其他女性积极为自己发声。
“愿我们更倾听身体信号,当需要放慢节奏照顾自己时,能够主动争取所需帮助,”尼尔森说。
女性更常见非典型症状
女性也更可能出现非典型心脏病发作症状。
乔博士指出,多达30%经历过心脏病发作的女性曾报告非典型症状。
“女性常主诉呼吸急促、极度疲劳、恶心或呕吐,部分人会感到下巴疼痛或左臂、背部放射性疼痛,”乔博士解释。
其他非典型症状可能包括焦虑和严重乏力。
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