背景
功能性磁共振成像（fMRI）被广泛用于研究中风后恢复过程。然而，fMRI衍生的血流动力学反应易受血管损伤影响，可能导致反应幅度降低和时间延迟（滞后）。血流动力学反应函数（HRF）延迟的成因仍存在争议，需要更深入的理解以确保准确解读中风后fMRI研究。本纵向研究探讨了中风后血流动力学延迟与脑血管反应性（CVR）之间的关系。
方法
对27名健康对照组和59名中风患者在两个时间点（发病后约2周及4个月）进行静息态和屏气状态下的扫描，建立以平均灰质参考信号为基准的体素级延迟图谱。屏气状态额外用于计算高碳酸血症引起的CVR变化。在病灶区、病灶周围组织、病灶半球未受损组织及其对侧同源区等不同组织区计算HRF延迟。对CVR和延迟图谱进行相关性分析，通过方差分析评估组间、状态和时间效应。
结果
相较平均灰质信号，静息态下初级感觉运动皮层出现相对血流动力学提前，屏气状态下双侧下顶叶皮层出现类似现象。全脑血流动力学延迟在不同状态下显著相关，区域差异提示神经网络模式特征。病灶半球显示相对延迟且随时间显著改善。屏气诱发的延迟与CVR在健康对照组及患者病灶半球或右侧对应区域均无显著体素级相关性（平均r<0.1）。
结论
脑血管反应性改变对HRF延迟的贡献微乎其微。研究认为HRF延迟很大程度上独立于CVR，可能部分反映固有的神经网络动力学及其他因素。
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