脑震荡和创伤性脑损伤(TBI)长期以来一直被认为是肌萎缩侧索硬化症(ALS,也称为卢伽雷氏病)的潜在原因。
但一项新研究表明,这种关联可能恰恰相反,脑震荡可能是那些已经处于ALS(肌萎缩侧索硬化症)早期阶段人群的早期预警信号。
研究人员在《JAMA网络开放》期刊上指出,早期ALS带来的肌肉控制能力丧失可能会增加人们因跌倒或事故导致脑震荡的风险。
如果情况确实如此,那么英国格拉斯哥伊丽莎白女王大学医院的神经病理学家威廉·斯图尔特博士领导的研究团队总结道:"对某些人来说,创伤性脑损伤或许反映了早期亚临床ALS的后果。"
在这项研究中,研究人员比较了约85,700名曾有创伤性脑损伤的患者与超过257,000名没有TBI病史的匹配人群。
在近六年的随访期间,研究的所有参与者中出现了150例ALS病例。
研究结果表明,创伤性脑损伤与ALS风险增加一倍以上相关。
然而,研究人员发现,这种较高的风险仅在脑震荡后的两年内存在。
此外,与没有脑震荡的ALS患者相比,曾经历过脑震荡的ALS患者在诊断年龄或死亡年龄上没有差异。
研究人员写道:"在这种情况下,我们在TBI后立即观察到的高ALS风险可能代表了反向因果关系,这似乎是合理的。"
研究团队补充道:"换句话说,TBI可能并非引发最终导致ALS的神经退行性过程,而可能是那些有跌倒或其他最终导致TBI事件风险的亚临床ALS患者的早期疾病并发症。"
一位纽约医生在审查这些发现时表示,这表明医生需要密切关注遭受创伤性脑损伤人群中退行性脑疾病的迹象。
诺斯韦尔健康(Northwell Health)脑震荡项目的医学主任罗莎娜·萨比尼博士在一份新闻稿中说:"医生需要'在他们从这种损伤中恢复的过程中跟踪他们,并从神经学角度确定他们的状况如何。越早干预,就越有可能根据疾病进程改善结果和预期寿命。'"
萨比尼指出,ALS是一种随着年龄增长而发生的神经系统疾病,会攻击大脑和脊髓的各个特定部位。她补充说,作为一种运动神经元疾病,它可能影响身体的任何肌肉。
萨比尼说:"当你患有这种疾病时,可能会出现肌肉进行性无力,导致你开始不能很好地行走。"
"不幸的是,由于这种侵袭性的虚弱和力量丧失,你最终也会出现呼吸困难,许多人将需要呼吸机。"
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