一项新的研究在周一突出显示了流行糖尿病药物对广泛健康问题的潜在益处,包括痴呆和心血管疾病,尽管专家警告不要将它们视为奇迹药物。
这项发表在《自然医学》上的研究在其范围上是独一无二的,标志着新一代减肥药物如Ozempic、Wegovy和Mounjaro研究的一个里程碑,这些药物已经在对抗肥胖方面有所革新。
“还没有人全面调查过GLP-1受体激动剂在所有健康结果中的有效性和风险,”流行病学家Ziyad Al-Aly在周一的新闻发布会上说。
GLP-1药物大约十年前首次上市,通过模仿一种分泌胰岛素、减缓胃排空并抑制食欲的激素来对抗肥胖及其相关病症。
专家表示,这些药物既有好处也有风险。这些药物被广泛认为是过去几年中重要的医学进展之一,为制药公司如诺和诺德(Ozempic/Wegovy)和礼来(Mounjaro)带来了巨额收入。
多项研究已经表明,GLP-1药物的好处可能不仅限于减肥和糖尿病。这些研究显示,服用GLP-1药物的患者在广泛的健康问题如痴呆、心血管疾病或酒精成瘾等方面表现更好。
周一的大型研究确认了之前的研究发现,并提供了更多关于这些药物潜在效果的具体信息。研究人员在美国进行了调查,使用了数十万名退伍军人的健康数据。他们比较了两组糖尿病患者:一组接受标准治疗,另一组使用GLP-1药物。
研究发现,使用GLP-1药物的患者“药物使用、心理或癫痫障碍、神经认知障碍(包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆)、凝血和心代谢障碍、感染性疾病和各种呼吸系统病理的风险较低”。
Al-Aly指出,肥胖与多种健康问题有关,而GLP-1药物帮助患者减轻体重。但他也表示,这些药物可能会有更直接的影响。“生物学是复杂的,身体中的GLP-1受体并不是只控制一件事。”
周一的研究是一个重要的里程碑。直到现在,关于GLP-1潜力的研究是分散的,没有一项研究提供如此广泛的药物概述。它还部分回答了与这类药物相关的风险问题。服用GLP-1药物的患者经常遇到消化问题,但似乎并没有比其他人有更多的自杀念头,正如早期研究所报告的那样。
然而,研究人员表示,现在想象这些药物将成为无数疾病的神奇治疗方法还为时过早。该研究的观察来自被处方药物的人群,无法建立药物与疾病之间的因果关系。为此,需要进行完整的临床试验,这可能需要数年时间。而且,并不是所有健康问题都受到同等关注。一些针对心血管疾病的研究已经取得了良好结果,还有一些针对阿尔茨海默病的研究正在进行中。但在其他领域,如酒精成瘾,研究非常少。
此外,《自然医学》研究的重点是具有特定特征的患者,通常是老年男性,且都是糖尿病患者。因此,现阶段无法推广其结论。最后,这些药物的效果通常很轻微——在痴呆的情况下,风险仅降低了十分之一多一点。
“这是一项重要的工作,”药理学家Dipender Gill(未参与该研究,但曾在诺和诺德工作多年)告诉法新社。“作者明确表示,这项研究是探索性的,用于发现目的。”
Gill警告说,任何患者都不应仅基于这项研究的承诺寻求使用GLP-1药物。
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