对于许多抑郁症患者来说,这种疾病不仅仅是情绪低落,还包括动力丧失和难以从曾经喜爱的活动中获得愉悦感。瑞典隆德大学和斯科讷地区进行的一项研究表明,一种用于治疗帕金森病的药物可以作为附加疗法,缓解部分治疗抵抗性抑郁症患者的这些症状。
该研究已发表在《自然·医学》期刊上。
隆德大学和斯科讷地区精神卫生服务部门的研究人员发现了一种潜在的新疗法,用于治疗与抑郁症相关的快感缺失症状——即感受快乐、愉悦或动力的能力下降。受影响者可能会对曾经认为有意义或有回报的事物失去兴趣。
这项研究是"药物再利用"的一个例子,即使用已获批的药物来治疗不同的疾病。在这项研究中,研究人员调查了普拉克索(pramipexole)——一种长期以来用于治疗帕金森病的药物——作为具有明显快感缺失的抑郁症的附加疗法。
"快感缺失是抑郁症中最令人虚弱的症状之一,而目前的抗抑郁疗法往往对此效果有限。我们的研究结果表明,普拉克索可能是这一患者群体的一个重要新治疗选择,"隆德大学研究员、斯科讷地区精神科高级顾问丹尼尔·林德奎斯特说道。
研究中的所有参与者都表现出明显的快感缺失。患者被给予普拉克索或安慰剂,作为他们正在进行的九周药物治疗的附加疗法。
"与安慰剂组相比,接受普拉克索治疗快感缺失的患者表现出更明显的改善。在选择继续治疗的患者中,这种效果在六个月的随访期内持续存在,"丹尼尔·林德奎斯特说道。
研究人员使用先进的脑成像技术(7特斯拉fMRI)来研究潜在的生物学机制,并使用活动监测器来评估该疗法是否影响了患者的日常运动和活动水平。
"我们发现普拉克索与大脑奖赏系统的积极效果以及日常生活中身体活动的增加有关。这支持了该药物影响多巴胺系统的理论,而多巴胺系统在动机和奖赏处理中起着关键作用,"隆德大学博士后研究员、斯科讷地区住院医师菲利普·文托普说道。
大多数患者在治疗过程中没有遇到重大问题,在随机对照试验中退出的患者也很少。常见副作用包括睡眠问题、恶心和头晕,但这些通常可以通过调整剂量来管理。即使是那些选择继续参与研究随访阶段长达六个月的患者,通常也对该疗法反应良好。
"在随访阶段,疗效和安全性随着时间的推移得到了维持,这在长期和治疗抵抗性抑郁症病例中尤为重要。尽管我们研究中的大多数参与者对药物耐受良好,但监测任何副作用(如冲动控制能力下降和白天疲劳)仍然很重要,"隆德大学精神科研究员、斯科讷地区精神科高级顾问玛丽·阿斯普说道。
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