轻度认知障碍概述与诊疗Mild Cognitive Impairment | Conditions | UCSF Health

环球医讯 / 认知障碍来源:www.ucsfhealth.org美国 - 英语2025-11-03 13:46:50 - 阅读时长3分钟 - 1269字
本文系统阐述了轻度认知障碍的临床特征,指出其表现为短期记忆显著减退但保留批判性思维能力,可能作为阿尔茨海默病等痴呆症的前兆;详细介绍了加州大学旧金山分校医疗中心的诊疗流程,包括神经心理评估排除抑郁、药物副作用等因素,并强调目前虽无特效疗法,但通过管理维生素缺乏等可逆病因可改善症状,早期识别对延缓认知衰退具有关键意义,同时提醒老年人慎用安定等可能损害记忆的药物。
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轻度认知障碍概述与诊疗

概述

记忆力减退长期以来被视为衰老不可避免的部分。每个人都会经历"健忘小插曲"——无法回忆起熟人的名字或购物清单上的物品。随着年龄增长,这些记忆疏漏变得更为常见。

但短期记忆的急剧衰退可能超出正常"健忘"范畴。这可能是轻度认知障碍(MCI)的症状表现。轻度认知障碍患者通常保留批判性思维和推理能力,但存在显著的短期记忆减退。他们可能难以记住新结识者的名字或谈话内容脉络,也更容易遗失物品。尽管仍能管理日常活动,但会更依赖日历、笔记和清单。

轻度认知障碍可能是更严重疾病的预警信号。它被认为是衰老正常记忆减退与阿尔茨海默病等疾病之间的过渡阶段。轻度认知障碍患者患痴呆症的风险高于常人,但并非所有患者都会发展为痴呆症。

我们对轻度认知障碍的诊疗方法

作为痴呆症研究领域的全球领导者,加州大学旧金山分校医疗中心为轻度认知障碍患者提供全面评估。我们着重处理可能加剧记忆困难的医疗状况——如抑郁症、自身免疫性疾病及药物副作用。同时为患者家属和朋友提供支持小组。

症状表现

认知功能即思维过程,包含学习、阅读、说话和写作等能力。轻度认知障碍(MCI)患者保留这些管理日常活动所必需的关键认知技能,但难以记住近期事件或新获取的信息。长期记忆通常保持完整。

许多轻度认知障碍患者能意识到短期记忆减退,并通过高度依赖笔记和日历来弥补。

过去医生未重视这些主诉,但近年研究发现轻度认知障碍可能与阿尔茨海默病等痴呆症的未来发展存在关联。

诊断方法

目前尚无评估轻度认知障碍(MCI)的标准化方案。在加州大学旧金山分校记忆与衰老中心,患者需接受全面评估,包括病史采集、神经系统检查和神经心理学评估。病史采集通常需要配偶或子女等知情人参与。

根据初步评估结果,可能需进行血液检测和脑部影像学等进一步检查。该二级检测流程与严重记忆问题患者所接受的检查类似,旨在明确问题本质并排查影响大脑的医疗状况,如自身免疫性疾病、感染、营养缺乏及药物可能的副作用。

该流程的重要环节是抑郁症筛查,因为记忆减退可能是焦虑和抑郁的症状表现。

通过这些检测,可能发现维生素缺乏或甲状腺疾病等其他记忆障碍原因,且这些病因可治疗。

治疗方案

目前尚无针对轻度认知障碍(MCI)的特定疗法。随着阿尔茨海默病新疗法的开发,这些疗法可能在轻度认知障碍患者中进行测试。若实验性治疗能延缓认知衰退,轻度认知障碍的早期诊断将愈发重要。

需注意某些药物可能损害记忆功能,尤其在老年人群中。例如安定(Valium)、阿普唑仑(Ativan)、苯海拉明(Benadryl)、泰诺感冒药(Tylenol PM)和艾德维尔感冒药(Advil PM)等含苯海拉明的药物,以及Cogentin等众多药物。全面评估用药情况至关重要。

评估过程中可能发现维生素缺乏或甲状腺疾病等潜在记忆障碍原因,并予以治疗。

加州大学旧金山分校医疗中心医学专家已审阅本信息。此内容仅作教育用途,不可替代医生或其他医疗保健提供者的建议。我们建议您就任何疑问或疑虑与您的医疗提供者讨论。

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