加利福尼亚大学圣地亚哥分校和维克森林大学的研究人员发现，低强度和中高强度运动都可能成为对抗阿尔茨海默病的有力工具。
这项新研究以两篇论文形式发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》期刊上，描述了EXERT研究（轻度记忆问题成人运动研究）的结果。这是一项多中心临床试验，针对久坐不动的遗忘型轻度认知障碍老年人（阿尔茨海默病痴呆的主要风险因素）进行低强度或中高强度运动干预。研究人员还将他们的结果与仅接受常规护理（如定期健康检查和药物管理）的类似人群的现有数据集进行了比较。
研究人员发现：
- 在EXERT参与者中，低强度和中高强度运动组的认知功能在12个月内均保持稳定。
- 与未参与运动研究的个体相比，这两种运动形式在12个月内与显著减少的认知衰退相关。
- 两个EXERT运动组在12个月内往往表现出较少的脑容量损失，包括前额叶皮层。
遗忘型轻度认知障碍是一种以记忆主诉和客观记忆衰退为特征的疾病，患者发展为阿尔茨海默病痴呆的风险很高，约16%的此类患者每年会进展为阿尔茨海默病。
"对这一人群进行干预的关键时期，因为他们尚未出现痴呆，但风险极高，"新论文的主要作者、加利福尼亚大学圣地亚哥分校赫伯特·韦瑟姆公共卫生与人类长寿科学学院和医学院副教授阿拉丁·沙迪亚布（Aladdin Shadyab）博士表示。"综合这些发现表明，即使是低强度运动也可能减缓高风险老年人的认知衰退。"
尽管先前的研究表明运动可能对认知健康有益，但证据参差不齐，需要大规模、设计完善的研究来充分了解运动对轻度认知障碍老年人的潜在益处。由加利福尼亚大学圣地亚哥分校的阿尔茨海默病合作研究（ADCS）协调、与维克森林大学医学院合作开展的EXERT研究填补了这一空白。
"EXERT是首批与基督教青年会（YMCA）及其教练合作的大型运动临床试验之一，使干预措施更贴近研究参与者的生活，"ADCS主任霍华德·菲尔德曼（Howard Feldman）医学博士表示。"这种方法使我们向在社区中实施迈近了一步。"
ADCS于1991年在美国国家老龄化研究所和加利福尼亚大学圣地亚哥分校之间的合作协议下成立，是联邦政府支持的阿尔茨海默病研究的关键举措之一，旨在解决阿尔茨海默病的认知和行为症状治疗问题。
"迫切需要确定有效且可行的方法来预防和治疗阿尔茨海默病痴呆，加利福尼亚大学圣地亚哥分校多年来一直是该领域的领导者，"菲尔德曼补充道，他同时也是加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院神经科学系教授。
EXERT研究纳入了近300名久坐不动的轻度认知障碍老年人，他们被随机分配到中高强度有氧训练或低强度拉伸、平衡和活动范围训练。参与者在基督教青年会（YMCA）教练的监督下，每周完成3-4次指定运动，持续12个月，研究还包括对认知功能和脑容量的定期评估。
"EXERT是一项具有里程碑意义的研究，因为它是迄今为止在轻度认知障碍成人中进行的最大规模、最严谨的运动试验，"EXERT研究的主要研究者、维克森林大学医学院老年医学和老年病学教授劳拉·贝克（Laura Baker）博士表示。"运动对人类健康的几乎各个方面都有充分记录的益处，但我们仍在发掘运动作为记忆问题老年人药物的全部潜力。"
尽管研究人员预计会在EXERT参与者中看到进一步的认知衰退，但他们实际上发现，研究过程中两个运动组的认知功能均保持稳定。这表明低强度和高强度运动都可能减缓认知衰退。结果的另一种可能解释是，参与研究本身，无论采取何种治疗，都可能由于涉及的智力和社会刺激而提供对认知衰退的保护。
总体而言，两项研究的综合发现表明，运动可能是促进大脑健康和防止轻度认知障碍老年人继续认知衰退的一种有前景、安全且可行的策略。
"虽然我们还有很多要学习的，但这些发现表明，规律强度的运动，即使是低强度运动，也能在很大程度上帮助老年人减缓或延迟认知衰退，这对痴呆高风险人群来说是个好消息，"沙迪亚布补充道。
更多信息：Laura D. Baker等，《Effects of exercise on cognition and Alzheimer's biomarkers in a randomized controlled trial of adults with mild cognitive impairment: The EXERT study》，《阿尔茨海默病与痴呆症》(2025)。DOI: 10.1002/alz.14586
Aladdin H. Shadyab等，《Effects of exercise versus usual care on older adults with amnestic mild cognitive impairment: EXERT versus ADNI》，《阿尔茨海默病与痴呆症》(2025)。DOI: 10.1002/alz.70118
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