全球研究显示,欧洲、北美和中美洲的种族化群体和原住民社区面临显著更高的心血管疾病(CVD)发病率,而医疗保健数据缺口正在加剧这一问题。
心血管疾病是全球头号死亡原因,但其影响并不均等。在许多国家,黑人、南亚裔和原住民群体的心脏病、糖尿病或高血压发病率均高于白人群体。缺乏对高风险人群及其致病根源的了解,导致医疗系统难以提供公平有效的治疗。
发表于《柳叶刀区域健康-欧洲》的这项研究,由麦克马斯特大学两位科学家参与撰写,是关于心血管健康不平等与差异的专题委员会报告。研究结果将在2025年8月29日马德里举行的欧洲心脏病学会大会上展示。
该研究首席作者、麦克马斯特大学医学部教授桑娅·安南指出:"这项研究的创新之处在于提供跨区域的综合证据,证明这些健康差距并非随机,而是与贫困、住房条件差和社会照护获取受限等社会劣势因素深度关联。女性弱势群体受影响尤为严重。"
研究揭示全球医疗系统在种族数据收集和报告方面的不一致性,这限制了高风险群体识别、针对性防治措施制定以及政策优化。具体表现为:
- 加拿大仅在人口普查中收集族裔数据,医疗管理数据库缺失该信息,导致临床场景中的差距难以实时追踪
- 欧洲多数国家未建立标准化族裔数据系统,常用出生国等替代指标无法准确反映健康风险
- 墨西哥、中美洲和加勒比地区罕见族裔种族数据,原住民健康数据尤为匮乏
- 美国虽数据收集较一致,但分类标准不够细致,尤其对亚裔美国人存在统计盲区
联合作者、麦克马斯特大学医学部助理教授苏贾纳·坎达萨米强调:"这项研究揭示了全球医疗系统的重大盲点:缺乏准确的种族和族裔数据,导致心血管健康不平等问题长期隐匿且未被解决。"
研究特别设置原住民群体专题板块,显示无论哪个地区,殖民主义导致的边缘化持续破坏传统健康生活方式。由英属哥伦比亚大学原住民心脏病专家迈尔斯·马尚主导的研究显示,保持或恢复传统生活方式的原住民群体展现出更优的心血管健康水平。
研究团队提出公平医疗和政策优化的路线图,建议政府通过自我报告数据监测心血管健康趋势,要求临床医生对高风险社区进行筛查,并推动公共健康项目提供低成本治疗方案,鼓励积极生活方式和文化适配的健康饮食。
DOI:10.1016/j.lanepe.2025.101371
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