日本——一项新的系统综述和荟萃分析揭示了儿童及青少年/年轻成人（AYA）癌症幸存者中高血压问题的显著负担，强调了这一人群长期心血管护理的重要性。这项研究由日本横滨市立大学医学院心脏病学系的Shintaro Minegishi博士及其国际团队完成，并发表于《高血压研究》（Hypertension Research）期刊。
随着全球癌症生存率的提高，人们对幸存者的长期健康后果的关注也日益增加。其中最紧迫的问题之一是心血管健康，尤其是高血压——一种可改变的风险因素，已知会增加心脏病、中风及其他严重疾病的可能性。尽管其风险已被广泛认知，但年轻癌症幸存者中高血压的程度和持续性直到现在仍未得到充分理解。
为了更好地量化这一风险，研究人员对四个主要数据库（PubMed、EMBASE、Cochrane Library 和 Web of Science）进行了全面搜索，重点关注涉及已完成治疗的儿童和AYA癌症幸存者的研究。最终，共有91项研究被纳入分析，涵盖86,132名个体的数据。
研究人员报告了以下发现：
- 根据汇总估计，约20.35%的儿童和年轻成人癌症幸存者患有高血压。
- 癌症治疗后，高血压的患病率随着时间推移而增加，在治疗后10年内达到16.60%。
- 在治疗后10至20年间，患病率略微上升至17.48%。
- 超过20年后，高血压的患病率显著增加至32.12%。
- 元回归分析证实，高血压风险从治疗后早期开始稳步上升，并随着时间延续持续增长。
- 肾肿瘤幸存者的高血压患病率最高，达24.80%，表明特定癌症类型或治疗方法可能与长期心血管损伤之间存在关联。
这些结果突显了儿童和AYA癌症幸存者对高血压及相关并发症的持续脆弱性。作者强调，血压的常规监测和积极管理应成为幸存者护理的重要组成部分。早期识别和长期随访对于减轻心血管风险、提高这一不断增长的幸存者群体的生活质量和寿命至关重要。
作者总结道：“本研究有力地证明了将心血管风险评估纳入癌症随访方案的重要性，并针对年轻幸存者制定个性化的高血压管理策略。随着全球幸存者人口的持续增长，此类措施可能在减少可预防的心血管死亡和改善整体健康结果方面发挥关键作用。”
参考文献：
Asai, M., Tokoro, T., Komura, N., Minegishi, S., Horigome, A., Hattori, K., Ishii, S., Hanajima, Y., Okazaki, Y., Horita, N., Ishigami, T., Hibi, K., Yano, Y., Nishiyama, A., & Node, K. (2025). 儿童、青少年及年轻成人癌症幸存者中高血压的流行率及管理：一项系统综述与荟萃分析. 《高血压研究》, 1-13.
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