开普敦大学（University of Cape Town，UCT）正参与一项国际努力，解决全球手术护理危机，这一危机导致每年超过1.6亿人无法获得拯救生命的手术。
一项名为《2025—2035年外科健康政策：加强基本服务以满足未来需求》的新研究于2025年7月14日发表在《柳叶刀》（The Lancet）上，研究表明，世界在实现人人享有安全、可负担手术护理的目标方面远远落后。
开普敦大学麻醉与围手术期医学系的布鲁斯·比卡德（Bruce Biccard）教授是参与这项研究及全球紧急改革呼吁的20个国家的60位健康专家之一。这项研究由伯明翰大学NIHR全球健康研究中心牵头，研究显示，低收入和中等收入国家（LMICs）承担着提供安全和可负担手术护理的最大负担。
比卡德教授解释说：“以撒哈拉以南非洲为例，尽管剖宫产是非洲最常见的手术，但该地区在手术需求与能力之间的差距最大。”
研究发现，只有26%的中低收入国家有望在两小时内为患者提供基本手术。这类国家中没有任何一个国家实现了每10万人每年进行5000例手术的推荐手术量。
报告揭示了严峻的现实：
- 每年有350万名成年人在手术后30天内死亡，这一数字超过了艾滋病、结核病和疟疾死亡人数的总和；
- 全球每年有5000万名患者出现术后并发症；
- 手术部位感染是最常见的问题；
- 抗微生物药物耐药性（AMR）正在成为日益严重的威胁。
比卡德教授指出：“手术是导致抗微生物药物耐药性的关键因素，在中低收入国家，高达96%的感染伤口与抗微生物药物耐药性有关。”
研究人员为各国政府和卫生系统提出了关键步骤：
- 将手术重新定位为综合卫生系统的基本组成部分，而非孤立的干预措施。投资手术可以提高诊断、重症监护和关键药物的获取，从而改善多种疾病的患者护理。
- 通过增加基本手术的获取来释放“手术繁荣红利”；例如，在中低收入国家扩大乳腺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌手术，每年可使88.4万人重返工作岗位，并推动全球经济每年增长超过800亿美元。
- 制定创新的手术融资模式；目前，中低收入国家中有一半接受癌症手术的患者需要自费支付，这可能导致灾难性支出和贫困。
- 将重点放在使手术服务更能抵御未来的紧急情况上，包括大流行病、气候变化、自然灾害和武装冲突。
- 在手术系统中采用循环经济原则，以减少手术室产生的浪费和碳排放，目前手术室的排放占医院总排放量的25%。
- 解决外科领导层中的性别差异问题，并改善边缘化人群的获取，以解决健康结果的不平等。
报告将手术获取直接与多个可持续发展目标（SDGs）的进展联系起来，包括改善健康、增强经济和实现国家稳定。
伯明翰大学的高级作者阿尼尔·班古（Aneel Bhangu）教授评论说：“手术不是奢侈品，而是一种拯救生命的、具有成本效益的干预措施，是建立有韧性的卫生系统的基础。如果没有紧急投资，数百万人将继续因可治疗的疾病而受苦和死亡。”
共同首席作者、伯明翰大学的德米特里·内波戈季耶夫（Dmitri Nepogodiev）博士表示：“今年全球健康资金普遍削减，我们正处在手术领域的关键时刻。我们必须继续争取资金以扩大手术获取，同时保持质量。与此同时，我们必须为日益不可预测的世界做好手术系统的准备。大流行病、气候变化和武装冲突都可能在未来扰乱医疗服务，但自新冠疫情以来，大多数国家在准备方面进展甚微。”
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