乙型肝炎疫苗的第一剂建议在出生时接种。
传染病专家告诉ABC新闻,预防乙型肝炎的最佳方法是接种疫苗,没有任何证据表明乙型肝炎疫苗不安全。
美国卫生与公众服务部长小罗伯特·F·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)及其新任命的疫苗委员会成员正在对乙型肝炎疫苗及新生儿接种这一长期做法提出质疑。
上周,在疾病控制与预防中心(CDC)免疫实践咨询委员会(ACIP)自肯尼迪撤换所有原有成员并任命七名新成员以来的首次会议上,委员会主席质疑是否“明智”应在婴儿出院前为其注射疫苗。
前哈佛医学院教授马丁·库尔多夫(Martin Kulldorff)表示,一个新工作组将讨论这一做法。
此外,肯尼迪本周早些时候在接受塔克·卡尔森(Tucker Carlson)采访时声称,CDC进行了一项研究,发现乙型肝炎疫苗会增加自闭症的风险,且研究人员向公众隐瞒了研究结果。然而,他并未提供任何证据支持这一说法。
美国卫生与公众服务部(HHS)尚未回应ABC新闻要求提供肯尼迪在采访中提到的研究的请求。
一位传染病专家告诉ABC新闻,没有任何证据表明乙型肝炎疫苗不安全,而为新生儿接种疫苗几乎已经消除了儿童中的这种病毒。
什么是乙型肝炎?
根据CDC的说法,乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏感染。该病毒通过接触感染者的血液、精液或其他体液传播。
加州大学旧金山分校的传染病专家彼得·陈洪(Peter Chin-Hong)博士告诉ABC新闻,新生儿可能通过分娩过程或日常接触感染,因为该病毒可以在环境中存活约一周。
据CDC称,多达一半的年长儿童、青少年和成年人会出现急性乙型肝炎的症状,但大多数五岁以下的儿童没有症状。
“乙型肝炎……会导致肝脏发炎……这种炎症会导致肝脏完全无法正常工作,”陈洪说。“这就是肝硬化、肝衰竭以及最终的肝癌。感染乙型肝炎的时间越长,出现肝硬化、肝衰竭和肝癌的风险就越高。”
根据CDC的说法,急性乙型肝炎感染(一种短期疾病)可能导致终生感染,称为慢性乙型肝炎。
陈洪表示,这意味着如果有人出生时就携带乙型肝炎或在儿童时期感染,他们成年后患肝衰竭或肝癌的可能性很高。
疫苗接种的好处
陈洪表示,预防乙型肝炎并保护自己的最佳方法是接种疫苗。
该疫苗于20世纪80年代初首次开发。根据CDC的数据,根据疫苗品牌的不同,乙型肝炎疫苗分为两剂或三剂系列。
推荐的儿童免疫计划建议婴儿在出生时接种第一剂,在一到两个月大时接种第二剂,并在六到十五个月大时接种第三剂。
“接种的针次越多,疫苗生效的概率就越高,”陈洪说。“如果接种三针,其效力超过97%。”
CDC数据显示,1991年,当ACIP建议对婴儿普遍接种乙型肝炎疫苗以减少传播时,美国10岁以下儿童中有18,000例乙型肝炎病例。此后,病例数大幅下降。CDC数据显示,截至2022年,19岁人群中的病例率不到每10万人0.1例。
“这非常非常罕见,”陈洪说。“因此,我们取得了巨大的成功,美国也是世界其他国家的镜子……现在97%的国家都建议为婴儿接种乙型肝炎疫苗。这不仅改变了感染和肝衰竭的面貌,也改变了肝癌的局面。”
为什么乙型肝炎疫苗是安全的
在上周的ACIP会议上,库尔多夫暗示如今儿童接种的疫苗数量比几十年前要多。
“我们的孩子和青少年今天接种的疫苗数量超过了大多数其他发达国家的孩子,也超过了我们在座大多数人小时候接种的数量,”库尔多夫说。
陈洪表示,通过将更多疫苗纳入免疫计划,儿童比10年甚至20年前受到更多的疾病保护,而且疫苗的组成也有所不同。
“我们提供疫苗的方式有很大不同,”他说。“它们是通过病毒更小的部分而不是整个病毒或细菌来传递的。这意味着婴儿实际上接触到的抗原或病毒/细菌部分更少,但疫苗效果更好。”
陈洪还表示,ACIP宣布将重新分析像乙型肝炎疫苗这样经过充分研究的疫苗,可能会让人们认为最初的审批过程不安全。
至于肯尼迪的说法,这位HHS部长长期以来一直是疫苗怀疑论者,他在今年早些时候的确认听证会上拒绝表态疫苗不会导致自闭症,尽管许多高质量的研究并未发现两者之间存在联系。
“没有证据表明乙型肝炎疫苗会导致自闭症或成为自闭症的风险因素,这一点毫无疑问,”陈洪说。
ABC新闻的Youri Benadjaoud对此报道有贡献。
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