今天早上醒来，我发现窗户透着一层黄橙色的光，这意味着野火烟尘已经笼罩了我的城市，也提醒我们，与气候相关的灾害正日益成为我们日常生活中可见的一部分。
我是一名家庭医生、公共卫生医生和医学教育工作者。我在太空医学方面的工作和研究也让我对行星环境有了独特的认识——当我望着窗外的橙色阴霾时，忍不住思考：这幅景象与未来宇航员在火星地貌上看到的满是尘埃的天空是何等相似。
目前安大略省北部的野火不仅影响着周边地区，还波及了北美东部的大片区域。野火烟尘远远超出了火区范围，影响到数百公里外的社区。
就在我撰写本文时，多伦多的空气质量记录为全球最差。美国数百万人也受到加拿大野火产生的烟尘影响。
三重威胁
野火、空气质量差和极端高温这三重威胁正在影响世界各国，包括加拿大、美国和欧洲国家。
气候变化正在创造越来越有利于野火发生的条件，包括气温升高。野火烟尘可长距离传播，影响空气质量，增加远离原始火场的人群的健康风险。
野火烟尘是气体、细颗粒物和化学物质的危险混合物。主要的健康隐患是细颗粒物（PM2.5）。这些颗粒物很容易绕过人体的防御系统，深入肺部，并可能进入血液，引发炎症和全身性健康影响。
野火烟尘中的其他有害成分包括一氧化碳、臭氧、二氧化硫和二氧化氮。此外，空气污染、野火烟尘和极端高温的叠加构成了日益严重的全球健康威胁，其复合效应会增加急性疾病、加重慢性病并导致可预防的死亡。
对健康的影响
野火烟尘降低空气质量并造成空气污染。空气污染是全球发病率和死亡率的主要关注点。
世界卫生组织（WHO）指出，空气污染每年导致700万人过早死亡，在加拿大每年造成超过1.7万人死亡，在欧洲超过18万人，在美国约20万人。
不仅如此，空气污染已成为第二大死亡风险因素，也是全球五岁以下儿童的第二大死亡风险因素。空气污染不仅影响死亡率，还影响生活质量和慢性病管理，并给本已不堪重负的医疗系统带来巨大压力。
谁的风险最大？
风险较高的人群包括儿童、老年人、孕妇以及患有哮喘、慢性肺病、心血管疾病和糖尿病等基础疾病的人。我们经常注意到，在极端高温、空气质量差或野火期间，呼吸系统症状、急诊就诊、住院人数、基础疾病恶化甚至死亡人数都会增加。
即使是原本健康的人也可能受到影响，尤其是户外工作者和从事剧烈户外活动（包括户外运动和体育锻炼）的人。
常见症状包括咳嗽、气短、喘息、胸部不适、头痛、头晕以及眼睛、鼻子和喉咙的刺激。它还可能引发或加重已有疾病，包括呼吸系统和心血管疾病。
我曾参与由加拿大家庭医生学院和加拿大卫生部发起的全国性倡议，向加拿大各地的医生讲授环境健康问题的处理。我深知将环境健康警告转化为保护患者和社区的实用行动的重要性。
如何保持安全
我的建议包括：
保持信息畅通：留意空气质量声明/警告，并监测所在地区的空气质量指数/空气质量健康指数。AQHI旨在帮助人们了解空气质量对健康的影响以及减少暴露的措施。
减少暴露：当空气质量较差时，减少户外时间，避免剧烈户外活动，考虑在室内锻炼，并尽可能推迟或重新安排户外活动。务必查看天气预报并相应规划活动。患有哮喘和其他疾病的人应确保手边有药物和吸入器。还应确保住所密封良好，防止烟雾渗入，并考虑使用空气净化器。外出时佩戴N95口罩可提供额外保护。
寻求医疗帮助：出现与暴露相关的症状或基础疾病加重的人应及时就医。
关照弱势群体：鉴于野火烟尘、极端高温和空气污染导致可预防疾病和死亡的风险增加，在环境健康紧急情况下，主动联系易受影响的家庭成员、邻居、患者等至关重要，特别是老年人、社会孤立者和患有慢性病的人。
随着与气候相关的灾害变得更加频繁和严重，保护我们的健康需要从警告转向预防。这需要公共卫生、医疗系统和社区之间建立更紧密的联系，以确保人们在紧急情况发生前就拥有准备和应对所需的知识、资源和帮助。
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