新的研究表明，在特定范围内摄入锌可能降低中风的风险，但这并不意味着越多越好，这突显了针对大脑健康进行精准营养的重要性。
什么是中风？
中风是指脑部血流中断。主要有两种类型的中风：缺血性中风（IS）和出血性中风。缺血性中风是由于脑部血流被阻塞引起的，而出血性中风则是由脑内或脑周围出血引起的。
先前的研究已经确定中风是全球第二大死因，并且也是第三大常见致残原因，这显著增加了社会经济负担，特别是在治疗期间。基于生活方式的干预措施，包括饮食改变和体育活动，可以潜在地预防和减少中风风险。识别与中风风险相关的特定营养素的作用至关重要。这些信息将有助于临床医生更有效地管理中风的发生率。
锌的生物功能
锌是一种具有抗氧化和抗炎特性的微量元素。它参与许多生物功能，包括细胞代谢、细胞增殖、膜稳定性和氧化应激调节。锌还作为抗氧化酶的辅因子。
多项研究表明，锌缺乏与慢性疾病有关，如糖尿病、高血压、癫痫、阿尔茨海默病、心血管疾病（CVD）和抑郁症。这些研究还表明，中风患者比健康个体更容易出现较低的血清锌水平。
一些发现表明，中风患者可能从补充锌中受益，以帮助神经恢复，但需要进一步研究来确认这一点。
理解锌摄入量与中风发病率之间的精确关联至关重要。
研究概述
当前研究使用了全国健康和营养调查（NHANES）数据进行横断面分析，探讨膳食锌摄入量与中风发病率之间的潜在关系。研究者假设，有中风史的人群的膳食锌摄入量低于普通人群。
NHANES数据集包含多个横断面、持续的分层概率调查，对象为非机构化的美国人。通过医疗状况问卷（MCQ）检测中风。计算机辅助膳食访谈（CADI）系统用于根据个人食物和饮料摄入量准确估计营养成分，利用美国农业部的自动多通道方法（AMPM）。
本研究考虑了2013年至2020年间四个两年期NHANES研究周期中年龄在18岁及以上的参与者。通过NHANES膳食数据评估所选候选人的平均锌摄入量。三个多变量逻辑回归模型评估了膳食锌摄入量与中风的关系。模型1调整了社会人口学变量，模型2在模型1的基础上增加了吸烟状态、BMI和能量摄入的调整。模型3包含了模型2的所有变量，另外还包括糖尿病、冠心病、高血压、高胆固醇血症、降压药物使用和预防性阿司匹林使用。
研究结果
共有2642名参与者符合当前横断面研究的资格标准。根据膳食锌摄入量水平，参与者被分为四个四分位数（Q1-Q4）：每天摄入量小于6.08毫克（Q1）、6.09至8.83毫克（Q2）、8.84至13.02毫克（Q3）和超过13.03毫克（Q4）。
研究队列的平均年龄为62.8岁，其中53.7%的参与者为女性。增加锌摄入量与较高的教育水平、已婚或同居、较年轻年龄段、中等家庭收入、较低的吸烟率、非西班牙裔白人种族、较高的能量摄入和较高的体重指数（BMI）相关。锌摄入量较高的人群主要为男性。
单变量分析表明，多种因素与中风显著相关，包括年龄、较高的家庭收入、婚姻状况、糖尿病、非西班牙裔黑人种族、冠心病、吸烟史、BMI、高胆固醇血症和药物使用。
在多变量分析中，观察到膳食锌摄入量与中风之间存在反向关联。在校正了潜在混杂因素后，属于Q2的个体相比Q1的个体中风几率显著降低。限制性立方样条（RCS）分析建立了膳食锌摄入量与中风几率之间的L形关联。
每天摄入锌少于8.82毫克的个体中风发生率的比值比（OR）为0.858。当前研究表明，在每天摄入锌少于8.82毫克的个体中，每额外摄入1毫克膳食锌，中风几率降低14.2%。然而，这种关联仅在每天摄入锌少于8.82毫克的个体中观察到。超过这一阈值的更高摄入量并未进一步降低中风几率。
这些发现特别适用于美国成年人；研究还发现，许多人，特别是女性，未能达到推荐的每日锌摄入量。
该研究还指出，它没有区分缺血性中风和出血性中风，从而限制了研究结果的特异性。
作者承认的局限性包括依赖自我报告的中风诊断和膳食回忆数据，这可能会引入回忆偏差或误分类偏差，并指出由于横断面研究设计，无法排除未测量变量的残留混淆。
结论
当前研究表明，在特定范围内，膳食锌摄入量与较低的中风发病率相关。超过这个范围，增加锌摄入量似乎不再提供进一步的保护作用。
需要进一步的研究，包括随机对照试验，以评估增加膳食锌摄入量是否能有效降低中风风险。
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