重点内容:
- 腕戴设备自动检测心脏骤停首次被证明可行
- 该设备成功检测到自发性无脉性室性心动过速和心室颤动
腕戴设备能够以高准确度自动检测诱发的心脏骤停,相关数据表明这一技术具有可行性。根据发表在《循环:心律失常与电生理学》杂志上的数据,这是首次通过可穿戴设备使用光电容积描记法算法检测操作人员在植入ICD或进行室性心动过速消融过程中诱发的可电击心脏事件。
"这是首次在患者中对外部验证基于可穿戴设备的心脏骤停检测模型,证明手腕获取的光电容积描记法能够可靠地检测可电击心脏骤停,对心室颤动的检测敏感性达到100%。"荷兰奈梅亨拉德堡德大学医学中心心脏病学系博士候选人Roos Edgar MSc及其同事写道,"该模型持续监测手腕记录的光电容积描记法振幅。如果振幅降低,则评估信号质量指数以确定光电容积描记法峰值是否仍然存在。如果不存在,则触发心脏骤停警报。"
DETECT-1b是一项前瞻性多中心研究,旨在验证光电容积描记法算法能否检测诱发或自发的无脉性室性心动过速或心室颤动。
该分析包括49名患者(中位年龄66岁;84%为男性),他们在接受皮下ICD植入或室性心动过速消融时佩戴了光电容积描记法腕带(CardioWatch,Corsano Health)。
在进行皮下ICD植入的患者中,研究人员报告使用50Hz突发起搏诱发心室颤动。在进行室性心动过速消融的患者中,研究人员使用程序化电刺激诱发室性心动过速,根据研究方法。
当警报与无脉性室性心动过速或心室颤动相关联时,被视为真阳性;而在血液动力学耐受的室性心动过速期间发生的警报被视为临床上相关警报。所有其他警报被视为假阳性。
在按事件分析中,光电容积描记法算法对心脏骤停检测的敏感性为92%(95% CI, 81%-97%);具体而言,对心室颤动检测的敏感性为100%(95% CI, 63%-100%),对无脉性室性心动过速检测的敏感性为90%(95% CI, 77%-96%)。
根据该研究,该算法对心脏骤停检测的正预测值为86%(95% CI, 74%-93%)。
在按患者分析中(仅考虑首次事件),研究人员观察到对心室颤动或无脉性室性心动过速的检测敏感性为92%(95% CI, 73%-99%)。
"我们观察到的敏感性明显高于之前使用健康志愿者和特技演员数据的研究,但我们有较高的假阳性率。这可能与使用的短检测间隔有关,因为诱发事件的持续时间较短,"研究人员写道,"未来的DETECT研究将重点关注日常使用中的假阳性评估,并验证在非可电击心脏骤停和植入式心律转复除颤器患者中的性能。"
来源: Edgar R, et al. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2026;doi:10.1161/CIRCEP.125.014708.
披露: 作者报告无相关财务披露。
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