根据在美国心脏病学会年度科学会议上发表的一项研究，与男性相比，生活方式和健康因素对女性心血管疾病的风险影响更大。虽然饮食、运动、吸烟和血压长期以来都与心脏病风险相关，但这项新研究首次表明这些关联在女性中比在男性中更高。研究人员表示，这些发现表明性别特异性筛查或风险评估方法可能提供更真实的血管风险情况，并更好地促使人们采取心脏健康习惯。
该研究关注了八个与心脏病相关的因素：饮食、睡眠、体力活动、吸烟、体重指数、血糖、血脂和血压。总体而言，结果显示女性比男性更有可能拥有较少的负面风险因素和更多的正面因素。然而，具有更多负面风险因素的女性面临的心脏病发作、中风或其他心血管事件的风险增加比具有类似风险因素的男性更为显著。
“对于相同的健康水平，我们的研究表明每个因素的相关风险在女性中比在男性中更高——这不是一刀切的情况，”多伦多桑尼布鲁克健康科学中心的助理教授、介入心脏病学家和临床科学家Maneesh Sud博士说。他是该研究的主要作者。“这是新颖的，以前的研究没有看到这一点。”
研究人员分析了2009年至2017年间加入安大略健康研究的超过17.5万名加拿大成年人的数据。所有参与者在基线时都没有心脏病，其中约60%是女性。每位参与者根据这八个风险因素被分类为健康或不健康，这些分数被结合起来计算出一个整体风险因素概况，分为不良（少于五个积极因素或超过三个消极因素）、中等（五个到七个积极因素）或理想（所有八个因素均为理想）。
在中位随访期超过11年的过程中，研究人员追踪了三组参与者中的七种心脏病结果——心脏病发作、中风、不稳定型心绞痛（由心脏血流受限引起的胸痛）、外周动脉疾病（手臂或腿部血管狭窄）、心力衰竭、冠状动脉再通（打开堵塞的动脉的程序）和心血管死亡。
在研究人群中，明显更多的女性被归类为健康状态良好，9.1%的女性和4.8%的男性在这八个因素上得分为满分8分。女性也不太可能被归类为健康状况不佳，21.9%的女性和30.5%的男性属于这一类别。就单个风险因素而言，女性比男性更有可能有理想的饮食、血糖、胆固醇和血压，而女性的体力活动水平略低于男性。
经过年龄调整后，结果显示，无论是男性还是女性，如果他们的健康状况较差或中等，相比于健康状况良好的人，他们的心脏病风险都会升高，但这种差异在女性中比在男性中更为极端。健康状况较差的女性患心脏病的风险几乎是健康状况理想的女性的五倍，而健康状况较差的男性患心脏病的风险是健康状况理想的男性的2.5倍。健康状况中等的女性患病风险是健康状况理想的女性的2.3倍，而健康状况中等的男性患病风险是健康状况理想的男性的1.6倍。
进一步的研究需要了解每个因素如何基于生物学或社会文化因素在男性和女性中产生不同的影响。研究人员计划进行额外的分析，以确定不同种族和族裔群体之间是否存在风险因素影响的差异，以及绝经前后的女性是否存在风险因素影响的差异。
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