联邦及州政府聚焦疟疾、结核病和艾滋病防控之际，数以千计的尼日利亚人（包括五岁以下儿童）正因腹泻、急性呼吸道感染、脑膜炎、糖尿病、肾病、中风及癌症等可预防疾病而无谓死亡，究其根源在于干预不足、忽视及认知缺失。珍妮特·奥贡德波报道了该国十大被忽视的致命疾病，其发病率与死亡率令人震惊。
每日在医院围墙内与无数家庭中，尼日利亚各年龄段人群正默默承受并死于那些被忽视甚至被视为"次要"的疾病。从令人频繁奔向厕所的水样腹泻，到引发胸痛与呼吸困难的剧痛发作，再到被称为"梦想终结者"的隐匿杀手，这些疾病正在尼日利亚家庭的阴影中肆虐。
全球及全国数据揭示了其毁灭性影响，但政府鲜少关注，健康保险仅给予微乎其微的保障，资助方近乎沉默，迫使患者独自承担疾病重担。由此，可预防死亡持续攀升，暴露出该国公共卫生体系在聚光灯之外的脆弱性。
《 Punch健康前沿》报道，除疟疾、人类免疫缺陷病毒及结核病外，腹泻、肺炎、中风、肾病、高血压、脑膜炎、糖尿病、新生儿窒息、癌症及道路交通事故已成为困扰尼日利亚人健康的十大隐匿杀手。研究数据表明，这些疾病的发病与死亡人数已超越疟疾、结核病和艾滋病。
腹泻性疾病
联合国儿童基金会指出，2021年全球五岁以下儿童死亡总数中约9%由腹泻导致。在尼日利亚，该病是儿童主要死因之一，2021年造成13.5857万名五岁以下儿童死亡（联合国儿童死亡率估算机构2024年数据）。
儿童健康专家阿约德莱·雷纳博士指出，腹泻常由污染水源或食物中的轮状病毒及细菌引发，因免疫接种不足、营养不良及水源不安全，疾病负担居高不下。尼日利亚儿童尤为脆弱，因其普遍营养不良、未接种疫苗或生活在卫生条件恶劣的环境。雷纳警告，尽管腹泻可治愈，但延误治疗将引发脱水、肾损伤等并发症致死。"必须加强免疫接种、改善营养、提供清洁水源与卫生设施，并教育家长识别早期症状及卫生习惯。"这位儿科医生呼吁政府与非政府组织资助补种疫苗行动、推广纯母乳喂养，并投资培训医护人员早期识别与管理儿童疾病。
腹泻同样困扰成人。波特哈科特大学健康科学学院社区与公共卫生学教授贝斯特·奥迪尼奥哈解释，该病属水源性传染病，因饮用含粪便污染物的水而引发。在疫情暴发区，居民常面临严重缺水，被迫依赖不安全水源。这位公共卫生医师强调，环境消毒、修建厕所杜绝露天排便、如厕后及进食前正确洗手是控制疾病的关键。他补充道，家庭可立即用盐糖溶液（预防脱水的简易配方）进行初步治疗，再寻求医疗帮助。
肺炎："被遗忘的杀手"
这种影响肺部的下呼吸道感染（可由细菌、病毒、真菌或寄生虫引发），在尼日利亚五岁以下儿童及成人中具有高发病率与死亡率。世界卫生组织(WHO)称其为全球儿童最大感染性死因。
尼日利亚联邦卫生部《2019年国家肺炎综合防治战略实施计划》显示，该病每年导致约10万人死亡，是该国五岁以下儿童首要感染性死因，疫情集中于北部地区。政府计划到2030年将死亡人数降至约2.6万，但报告指出"按当前进展速度，尼日利亚需至2075年或更晚才能达成目标"。卫生部强调："肺炎是五岁以下儿童主要感染性杀手，年致死超9.4万人（日均258名儿童），占尼日利亚五岁以下死亡总数的12%。"
尼日利亚纳苏卡大学肺病学教授卡耶坦·奥尼耶杜姆指出，因免疫力低下及暴露于恶劣环境，年轻人与老年人更易罹患肺炎等下呼吸道感染。尽管缺乏成人发病率与死亡率的完整数据，该肺科专家表示"此病相当普遍，许多患者出现症状"。典型症状包括咳痰、发热、胸痛及呼吸急促。
奥尼耶杜姆痛心疾首地指出，患者症状出现后就医率低，导致该病在全国持续蔓延，尽管现有疗法有效。"肺炎死亡率居高不下，年龄越小或越大，风险越高。"这位肺部感染与哮喘研究者倡导通过勤洗手、咳嗽礼仪、污染环境佩戴口罩、儿童接种疫苗、避免频繁触脸及及早就医来降低疾病负担。雷纳博士补充称，儿童因易将手放入口鼻眼而风险更高，并警告延误治疗将引发呼吸衰竭等致命并发症。
新生儿窒息：出生时无呼吸
世界卫生组织将新生儿窒息定义为出生时无法建立呼吸，或分娩过程中新生儿缺氧。它是婴儿死亡、严重损伤及长期残疾的主因之一。
根据儿童与青少年死亡原因统计(CA CODE)，2021年新生儿窒息/创伤导致尼日利亚7.9818万名五岁以下儿童死亡。研究表明，该国负担更重，因大量孕妇在无资质接生点注册分娩，导致分娩并发症无法及时处理。
儿童健康倡导者指出，窒息是该国新生儿死亡的主要推手。儿科专家奥莫塔约·阿德西云教授在早前访谈中强调，若孕妇定期接受产前检查，可预防窒息等新生儿死亡，"这能确保高危妊娠被识别并转诊"。她坚持分娩应由受过专业培训的医护人员在具备应急新生儿及产科护理条件的清洁环境中进行。针对早产儿，专家建议母亲立即送医而非居家照料。索科托州乌斯曼·丹弗迪约大学儿科医生本·奥纳克帕教授呼吁"制定有效且可负担的卫生政策、干预措施及创新方案"以降低新生儿死亡率。
糖尿病："隐匿杀手"
在尼日利亚众多被忽视的健康威胁中，糖尿病作为隐匿却无情的杀手尤为突出。据尼日利亚糖尿病协会统计，该病年夺命约4万人，无声跨越阶级、性别与年龄。尽管危害巨大，公众认知与早期检测仍严重不足。
尼日利亚内分泌与代谢病学会全国主席安德鲁·乌洛科教授表示，约1200万至1300万尼日利亚人患有糖尿病却浑然不觉。"糖尿病是致命疾病，常被忽视直至恶化，此时已无力回天。我国医疗体系常将所有病症误诊为疟疾或伤寒，许多人直到出现并发症才检测血糖。"乌洛科列出糖尿病风险因素：久坐生活方式、肥胖、不健康饮食、基础疾病、家族史、损害胰腺的药物及营养不良。
前尼日利亚糖尿病协会全国副主席解释，该病攻击心脏、肾脏、眼睛及神经，引发心力衰竭、中风、肾病、糖尿病足溃疡及败血症等严重感染。为降低死亡率，乌洛科呼吁严格执行卫生政策，尤其在医院就诊时推行常规血糖筛查，并实施糖税政策抑制含糖饮料过度消费。他还敦促家庭推广健康饮食与运动，警示肥胖率与久坐生活方式的快速上升将进一步加剧糖尿病危机。
道路交通事故
交通规则遵守度低、路况恶劣、超载、交通标志意识薄弱等因素导致尼日利亚交通事故频发。WHO《2018年全球道路安全状况报告》估计该国道路死亡人数为39,802人。国家统计局与联邦路政 Corps(FRSC)数据显示，2021至2024年间21,509名尼日利亚人死于交通事故；仅2025年1至9月，FRSC报告死亡3,400人。这意味着2021至2025年间全国道路事故死亡总数达24,909人。
公共卫生专家奥迪尼奥哈指出，路况差、酒驾及高昂的车辆维护成本正推高事故与死亡率。"道路碰撞已成为重大公共卫生挑战，因基础设施恶化与交通法规执行不力。"他担忧未成年人及无证驾驶者日益增多，且驾照获取缺乏严格测试。专家敦促政府强化车辆适航检查与驾照法规执行，对酒驾实施更严厉处罚，并推广道路隔离带及安全设备（如安全带、安全气囊、防抱死制动系统）。"道路碰撞非意外，而是可预防事件。我们需要重视生命价值的执法、宣传与基础设施。"
脑膜炎
CA CODE数据显示，2021年脑膜炎导致2.86万名尼日利亚五岁以下儿童死亡。这种可由细菌、真菌或病毒引发的疾病，会侵害覆盖脑脊髓的膜，造成脑损伤、听力丧失、癫痫、学习障碍甚至死亡。然而，这种导致大量儿童死亡的重大公共卫生问题常被忽视。
儿童健康专家雷纳指出，脑膜炎通常通过空气飞沫传播，或继发于肺炎等呼吸道感染。许多儿童因未接种疫苗及营养不良而更易感。这位儿科医生呼吁："制定优先保障儿童健康的政策，改善医疗设施可及性，确保无论居住地何处，每个尼日利亚儿童都有公平的生存发展机会。"
癌症：日益严峻的威胁
健康人体内细胞生长与死亡循有序节律。当节律紊乱、细胞失控增殖、侵袭邻近组织并扩散至全身时，便引发癌症——这种破坏身体自然平衡、可悄然转移至其他器官的疾病。WHO数据显示，2020年全球癌症致死约1000万人，预计2050年将新增3500万病例。
全球范围内，乳腺癌、肺癌、结直肠癌、前列腺癌、皮肤癌及胃癌发病率最高；在尼日利亚，乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌及结直肠癌负担最重。乳腺癌与宫颈癌是尼日利亚女性最常见死因，2022年共致死23,425人。
尼日利亚大学/恩苏卡大学教学医院知名乳腺癌倡导者伊费奥玛·奥科耶名誉教授指出，2022年乳腺癌新增病例32,278例，死亡16,332例，是尼日利亚女性最高发癌症；宫颈癌新增13,676例，死亡7,093例，位居女性癌症死因前列。WHO/国际癌症研究机构2023年国别简报显示，每10万尼日利亚女性中约26人确诊宫颈癌，14人死亡。
作为UNN临床试验卓越中心主管，奥科耶向《Punch健康前沿》表示："根据尼日利亚宫颈癌消除国家工作组数据，宫颈癌是紧迫但可预防的威胁——年新增约1.3676万例，死亡7,093例，占女性癌症第二高发，但筛查覆盖率不足12%，超70%患者确诊即晚期。国家新指南将协调循证筛查，推进WHO 90-70-90消除目标。简言之：这两种癌症每年导致数万尼日利亚女性确诊——且仍有太多人延误就医！"
癌症与非传染性疾病非政府组织"无斑点乳腺/身体"(BWS)创始人兼主席列出乳腺癌风险因素：年龄、家族史/BRCA基因突变、胸部放疗史、生殖因素（初潮早、绝经晚、首胎晚、未哺乳）、肥胖、缺乏运动及饮酒；约半数患者除年龄与性别外无明确风险。宫颈癌主因是持续感染高危型人乳头瘤病毒(HPV 16/18型，占70%病例)，风险随初次性行为年龄小、性伴侣多、HIV共感染、吸烟及缺乏筛查而升高。
乳腺癌症状包括新发乳房或腋窝肿块、大小形状改变、皮肤凹陷或"橘皮样"、乳头内陷/溢液及持续非周期性疼痛。宫颈癌通常无症状，预警信号可能有性交后异常阴道出血、经间期出血、水样恶臭分泌物及盆腔疼痛。
预防措施包括保持健康体重、运动、限酒、可能情况下哺乳、筛查、HPV检测与疫苗接种。奥科耶强调需扩大HPV疫苗接种以达成WHO 2030年90-70-90目标，并将HPV检测/醋酸染色法及乳腺临床筛查下放到社区。她呼吁投资诊断治疗能力及肿瘤学 workforce 以满足需求，通过社区动员覆盖全国774个地方政府区，并利用移动癌症控制车（配备乳腺X光机、疫苗及冷冻治疗设备）将服务送达居民住所。BWS创始人还主张加强癌症登记及实时数据应用，精准定位高需求区域。
高血压
尼日利亚高血压学会与尼日利亚心脏基金会表示，全国三分之一人口（超7400万人）患高血压。WHO报告显示该病2020年致死超1万人。
WHO定义高血压为血管内血压持续过高，迫使心脏超负荷泵血。其成因包括高盐不健康饮食、缺乏运动、过量饮酒等生活方式因素，以及年龄、遗传、肥胖及基础疾病。
高血压学会主席西米昂·伊塞祖奥教授痛陈该国日益沉重的疾病负担。这位内科医学与心脏病学教授指出，药物成本上升使许多患者无力购买药品并坚持治疗，进一步增加并发症风险。他建议推广低盐糖脂的植物性传统非洲饮食并增加运动量。他鼓励患者规律服药、调整生活方式并定期监测血压，强调学会"与联邦卫生福利部紧密合作，确保尼日利亚高血压不再隐匿夺命，患者血压受控即可正常生活"。
中风：全球首要致残病因
WHO报告显示，中风2021年位列全球第三大死因，却鲜获关注与资金。尼日利亚年新增约20万中风病例，因药物滥用与生活方式因素，年轻患者比例持续上升。尽管缺乏官方死亡率数据，该病导致终身残疾甚至猝死。
中风行动尼日利亚组织董事兼委员伊肯纳·翁韦克韦教授指出，中风是全球前五大死因之一及首要致残病因，却在尼日利亚公共卫生领域备受冷落。"中风终结的不仅是生命，更是梦想。它是严重公共卫生挑战，在人生黄金期致残人群，甚至波及更年轻成人。"他解释，中风因脑部供血中断导致脑细胞死亡，引发瘫痪、失明或死亡等并发症。
这位神经科专家指出，高血压、糖尿病、高胆固醇、不良饮食、肥胖及缺乏运动是该国中风主因。他强调年龄是重要风险因素，中风概率随年龄增长而升高。他建议尼日利亚人"知晓关键指标"——血压、血糖、胆固醇水平、体重及体质指数。翁韦克韦呼吁加强政府与社区干预，改善基层医疗服务以早期检测管理高血压等风险因素，并强调"若不行动，中风死亡与残疾将持续攀升。我们需要持续的公共卫生教育、早期筛查及幸存者康复以助其重返社会"。他还敦促联邦政府提升全国中风患者护理与康复设施。
肾病：隐匿却毁灭性的流行病
WHO表示，肾病已从全球第19大死因升至第9位。尼日利亚肾病学会称全国超2000万人患肾病，其中2万人每年进展为需透析或肾移植的终末期肾病(ESKD)。
据《尼日利亚透析中心名录》，全国仅125家透析中心及约565台透析机。尽管缺乏官方死亡数据，《卫报》2023年报道称约4.5万尼日利亚人死于肾衰竭。糖尿病与高血压是肾病最常见病因，损害肾脏血管；其他原因包括肾结石、狼疮、先天缺陷及肾盂肾炎等感染。
尼日利亚肾病学会主席雅各布·阿沃布苏伊教授透露，透析患者一年存活率不足10%，称该国肾病负担为"隐匿却毁灭性的流行病"。"目前开始透析者不足10%能存活超一年。多数患者自费治疗，到第二三月往往无力承担。"他进一步解释，慢性肾病患者多死于心血管并发症而非肾衰竭本身。"肾病渐进发展，部分人恶化快，部分慢。但约80-90%患者在终末期前死于心脏相关并发症。"
阿沃布苏伊披露，学会正建立全国登记系统收集透析中心数据。"我们正汇总2022-2023年各透析单元数据，明年有望获得四年完整资料。"这位肾病专家强调早期检测与政府干预对降低可预防死亡至关重要，呼吁为透析与移植提供补贴或国家保险覆盖。
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