2026年6月11日，2026年国际足联世界杯将在美国、加拿大和墨西哥的16个城市拉开帷幕。在为期五周的赛事期间，数百万球迷将通过多个机场抵达，并涌入体育场、机场、酒店、酒吧和公共交通系统。
这使得世界杯不仅是一场体育赛事，更是一场持续数周的全球人员混合实验，为传染病传播创造了理想环境。虽然这种规模的活动很少导致大规模疫情爆发，但确实为疫情爆发提供了机会，同时也考验着各国的卫生系统。
可能的风险从戏剧性但不太可能发生的情况（输入性埃博拉病例）到更可能发生的情况（流感和麻疹在拥挤场所传播），再到被广泛忽视的情况（性传播感染激增以及蚊媒疾病在新地区立足）不等。
作为一名研究疫情如何影响人民健康的传染病医生，同时也是一名狂热的足球迷——我支持哥伦比亚队——我一直在密切关注公共卫生专家为这一赛事所做的准备工作。
随着这项全球最大体育赛事的开幕，以下是他们正在监测的一些传染病威胁：
埃博拉——令人担忧但可能性低
2026年5月，世界卫生组织宣布刚果民主共和国和乌干达爆发的埃博拉疫情构成全球卫生紧急事件。此次疫情由一种名为邦迪布焦（Bundibugyo）的罕见病毒株引起，该病毒株感染的患者约有三分之一会死亡。
目前尚无针对该病毒株的获批疫苗、快速诊断测试或治疗方法。全球应对工作还因国际卫生援助大幅削减以及美国退出世界卫生组织而变得更加复杂。
一旦发现病例，快速识别和隔离对于防止进一步的本地传播至关重要。
尽管如此，埃博拉病毒传入世界杯体育场的风险非常低。这是因为该病毒仅通过与血液或唾液等体液的直接接触传播，不会通过空气传播，而且感染者在出现症状前不具备传染性。
美国已禁止过去21天内到过受影响国家的非美国公民和绿卡持有者入境，并对所有来自受影响地区的乘客进行筛查。美国还敦促欧洲国家在世界杯旅行高峰期间采取类似措施。墨西哥和加拿大也实施了旅行限制。
麻疹、流感和新冠——更大的危险
对于参加世界杯的足球迷来说，更可能面临的威胁是呼吸道感染——通过在拥挤空间中咳嗽、打喷嚏和呼吸传播的疾病。
特别令人担忧的是麻疹，该疾病在美国、加拿大和墨西哥均呈激增态势。截至6月4日，美国疾病控制与预防中心已确认2026年美国麻疹病例达2,030例——接近2025年全年总数，且远高于往年水平。
麻疹是地球上最具传染性的传染病之一。2025年，一名具有传染性的旅客途经丹佛国际机场后，引发了至少10例的麻疹疫情。在看台、机场或酒吧中，一名感染的球迷很容易引发疫情。
此外，2025-2026年流感季达到了30年来的最高水平，新冠继续导致每年约29万至45万例住院。而大型集会可能会放大传播风险。
与此同时，禽流感H5N1——在奶牛和家禽中传播的禽流感——自2024年以来已在美国导致70例人类感染。目前尚未发现人际传播，但科学家们正密切关注可能改变这一情况的病毒变异。
蚊媒疾病风险
蚊媒疾病为卫生当局和旅行者增加了另一层风险，特别是对于在夏季蚊子活动高峰期于美国南部和墨西哥主办城市举行的赛事。
登革热——一种引起高烧、严重身体疼痛，有时甚至导致危及生命并发症的热带病毒——在2024年创下了美国纪录，病例近3,800例。这一数字比过去14年的平均水平高出359%。
大多数病例发生在从加勒比海和中美洲返回的旅行者身上。不过，本地感染病例也已出现，主要集中于洛杉矶。
还存在球迷将传染病从其本国带入的风险。
黄热病是一种潜在致命的病毒感染，在美国并不存在，但对于来自撒哈拉以南非洲和南美洲（该疾病原发地）的球迷来说仍然是一个威胁。2024年，南美洲在亚马逊丛林以外地区爆发黄热病疫情，而该地区通常是黄热病传播的区域，这表明黄热病可能扩散至城市地区。
而曾经鲜为人知的奥罗普切病毒（Oropouche virus）是一种蚊媒疾病，2024年在拉丁美洲爆发了有史以来最大的疫情，仅巴西就报告了8,000多例确诊病例。虽然感染通常较轻，但可能引发危险并发症，如脑炎和出血性疾病，并可能损害发育中的胎儿。目前尚无疫苗或治疗方法。
携带这些感染的旅行者可能需要医疗护理，但美国医生对这些疾病的认识普遍较低。此外，还存在通过蚊子叮咬导致疾病在本地传播的小风险。
被忽视的性传播感染
一个较少受到媒体关注的潜在风险类别是性传播感染。
一项研究表明，约五分之一的国际旅行者会进行随意性行为，其中近一半的性行为未采取保护措施。
通过密切身体接触传播的病毒性感染——猴痘（Mpox）——继续在美国传播，是大型公共活动中的特别关注点。梅毒也在全球范围内出现复苏。
公共卫生行动
美国、加拿大和墨西哥的公共卫生当局已在准备工作中加强了监测工作，以确保世界杯旅行者的安全。
在美国，由乔治城大学和非营利医疗服务提供者MedStar Health领导的一个由学术机构、公司、非营利组织和公共卫生组织组成的联盟——健康安全运营中心（Health Security Operations Center）——将在赛事期间密切关注疾病传播情况。但由于自2025年以来对公共卫生基础设施（包括美国疾病控制与预防中心）的大幅削减，一些专家对美国应对世界杯期间公共卫生威胁的能力表示担忧。
球迷可以采取多种措施保护自己。他们应确保常规疫苗接种（尤其是麻疹、流感和新冠疫苗）是最新的；采取安全性行为；使用驱蚊剂；如果感觉不适，应待在家中或佩戴口罩。
安德烈斯·埃纳奥（Andrés Henao），科罗拉多大学安舒茨医学院医学与传染病学副教授。
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