失去健康保险会迅速恶化糖尿病患者的健康，因为保险中断后患者难以控制疾病，根据俄勒冈健康与科学大学的新研究。
该研究今日发表在《美国医学会杂志健康论坛》上，发现经历保险“流失”（即多次就诊无保险）的低收入成年糖尿病患者，其血糖控制更差，需要的药物强度比保持保险的类似患者更高。
“我们的目标是了解糖尿病患者失去保险后会发生什么，”主要作者、俄勒冈健康与科学大学医学院家庭医学副教授娜塔莉# 全文（续）：
... 博士说道。“我们已经知道他们更有可能失去保险。这项研究表明，一旦他们失去保险，他们的健康状况往往会变得更糟。”
研究人员分析了来自20个州社区健康中心超过39000名成年人的电子健康记录。这些诊所主要服务于生活在贫困线或接近贫困线的人群。失去保险的患者与研究开始时几乎相同的其他患者进行了比较。
“尽管他们都在相同的基线开始，但失去保险的患者预后更差，”Huguet说。“他们需要更多的药物，这引出了一个重大问题：没有保险，人们如何管理复杂的糖尿病治疗？”
研究发现，在失去保险的患者中，胰岛素使用和其他高强度糖尿病治疗有所增加。研究期间严重并发症较少见，但Huguet表示，这可能反映了随访时间有限。
“像截肢或肾衰竭这样的严重并发症不会在一夜之间发生，”她说。“我们看到的是一种早期预警信号。失去保险后，疾病变得难以控制。”
获得医疗补助
这些发现建立在Huguet早期研究的基础上，该研究表明低收入糖尿病患者更有可能经历保险不稳定。综合来看，这些研究表明保险缺口不仅仅是一个文书问题——它们是对健康的直接威胁。
Huguet表示，这些结果尤其令人担忧，因为数百万美国人在2026年面临潜在的医疗补助损失和保险 premiums上涨。
“许多失去医疗补助的人在很长一段时间内都不会重新获得保险，”她说。“市场计划很昂贵，而且没有保险，胰岛素对许多人来说仍然负担不起。”
社区健康中心通常提供折扣药物，但许多中心严重依赖医疗补助资金。
“如果医疗补助覆盖范围缩小，诊所在照顾这些患者时将面临困难。我们需要增加对初级保健诊所的支持，以便他们能够继续为患者服务，并将失去保险的危害降到最低，”合著者、俄勒冈健康与科学大学医学院家庭医学教授Jennifer DeVoe医学博士、哲学博士说，她担任John and Sherrie Saultz家庭医学创新教授。
“没有保险的人更有可能最终进入急诊室，”Huguet说。“这可能导致改变生活的后果，如截肢，并最终给患者和整个医疗系统带来更高的成本。”
除了Huguet和DeVoe之外，其他俄勒冈健康与科学大学的合著者还包括：Dang Dinh（理学硕士）、Jun Hwang（理学硕士）、Miguel Marino（哲学博士），以及来自OCHIN公司的Annie Larson（哲学博士）和来自Clackamas Health Centers的Andrew Suchocki（医学博士、公共卫生硕士、美国家庭医师学会会员）。
本项目由美国卫生与公众服务部疾病控制与预防中心支持，作为一项总额为2,275,360美元的财政援助奖的一部分，100%由CDC/HHS资助。内容仅为作者的观点，并不一定代表CDC/HHS或美国政府的官方观点或认可。
【全文结束】