新奥尔良讯——达拉斯一项食物配送试点研究表明,通过向心力衰竭(HF)患者 doorstep 递送合适食物确保其健康饮食,可显著提升生活质量。德克萨斯大学西南医学中心心脏病学与老年医学系副教授阿姆巴里什·潘迪医学博士向《Medscape医学新闻》表示:"心力衰竭患者面临严重的食物不安全问题。"
潘迪在2025年美国心脏协会(AHA)科学会议上报告了FOOD-HF食物配送试点研究结果。他表示:"食物补充干预具有高度可行性且广受患者欢迎。我们发现新鲜食材配送更受青睐——患者喜欢自主烹饪的灵活性,而非被规定饮食内容。"
食物即药物
潘迪团队将参与者随机分配至三种饮食干预方案:配送医学定制餐并提供营养师咨询、配送新鲜食材箱(含水果蔬菜等)并提供营养咨询,或仅提供常规营养咨询。试验招募了150名急性心力衰竭出院后两周内的成年患者,食物配送计划持续90天。
医学定制餐每周提供14份完全制备的冷藏餐食;新鲜食材箱包含水果蔬菜、全谷物、乳制品、鸡蛋、橄榄油、常备食品及营养食谱。部分亚组设定条件配送规则:仅当患者取药并完成门诊随访时才配送食物;另一亚组则无条件接收食物。
潘迪指出,依从性与配送完成率较高:96%参与者完成90天随访,93.6%成功接收食物配送。研究在3个月随访期内共记录32例主要终点事件(心力衰竭相关住院或急诊就诊),其中食物配送组23例,常规护理组9例,各组间无显著差异。
但接受食物配送者生活质量改善概率达常规护理组的2.09倍(比值比2.09;P值=0.046),该指标采用堪萨斯城心肌病问卷测量。潘迪强调:"研究首要目标是为未来心力衰竭食物干预设计提供依据。食物即药物——它优于药物,心血管代谢疾病高发的关键诱因正是不良饮食选择和食物获取障碍。"
研究起点
潘迪认为,FOOD-HF结果表明生活质量比临床指标更易改善,后续研究应评估心力衰竭住院率、死亡率等临床结局。他指出:"我们需要更长干预周期的大规模研究,FOOD-HF将为未来研究设计提供支持,或聚焦新鲜食材与医学定制餐的对比。"
新奥尔良杜兰医学院预防心脏病学主任基思·C·费迪南德医学博士称高完成率是"巨大成功",并强调:"大量心力衰竭患者存在营养不良,这会增加死亡率及其他不良临床事件风险。"针对再入院信号缺失现象,他解释:"这未必是失败。心力衰竭患者再入院和死亡多发生于早期且多为非心脏原因,若研究全因再入院或更早随机分组可能显现益处。"
费迪南德认为FOOD-HF结果支持开展针对临床事件的大规模食物干预试验,"需探索不同配送方式,并针对不同患者群体定制营养师咨询服务。"
该试验获美国心脏协会资助。潘迪披露与多家药企存在财务关系;费迪南德声明无相关利益冲突。
理查德·马克·柯克纳系费城医学记者。
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