想象一下，你即将向满屋子人做演讲。你的心跳开始加速，双手变得汗湿，声音也开始颤抖。尽管你准备得非常充分，但这些再熟悉不过的紧张感还是会袭来。
如果你的身体无法区分被野生动物追赶和在公司会议上发言，那你并不孤单。
有没有一种药丸可以缓解焦虑的生理症状，而不会像传统镇静剂那样引起嗜睡？这就是β受体阻滞剂——一种老牌心脏药物，最近因其镇静效果而在网络上流行起来。
几十年来，医生一直在开β受体阻滞剂治疗各种心血管疾病。某些类型，如普萘洛尔，也被用于治疗焦虑。
在社交媒体上，网红们把β受体阻滞剂吹捧为在压力情境下保持冷静的速效方法——名副其实的“冷静药片”。
一些人发誓说，这些药丸能帮助他们出色地通过工作面试，缓解婚礼当天的紧张情绪。几位名人曾公开谈论使用β受体阻滞剂来撑过红毯活动。
而且，它们比你想象中更容易获得。β受体阻滞剂需要处方，但现在可以通过远程医疗平台在线获取，这些平台提供虚拟问诊和药物配送——有时甚至当天就能完成。
如果你正受焦虑困扰，你可能会对此感兴趣。β受体阻滞剂能帮你克服怯场吗？它们是实现无压力演讲和轻松约会的答案吗？
TODAY.com采访了专家，了解β受体阻滞剂的作用原理、风险和益处，以及在尝试之前需要知道什么。
β受体阻滞剂是如何工作的？
β受体阻滞剂是一类影响心血管和循环系统的药物。
从技术上讲，它们被称为β肾上腺素受体拮抗剂，作用于激活“战斗或逃跑”反应的交感神经系统，西奈山皇后医院心脏病专家George Syros博士告诉TODAY.com。
当身体处于战斗或逃跑状态时，心脏、肺部和肌肉中的β受体被激活，导致心跳加快、呼吸和血压升高，并释放出一股能量，Syros说。
β受体阻滞剂会与这些受体结合，阻断压力激素肾上腺素（即epinephrine）的作用，克利夫兰诊所预防心脏病专家Ashish Sarraju博士告诉TODAY.com。
当大脑感知到危险时，肾上腺素会释放。如果你服用了β受体阻滞剂，即使在威胁存在的情况下，它也能阻止或减弱一连串的生理症状，Sarraju说。
β受体阻滞剂使心脏跳动变慢、收缩力减弱，Syros说。它们还能扩张血管，从而降低血压。一些β受体阻滞剂能够穿越血脑屏障，作用于控制思维和自主运动的中枢神经系统，Syros补充道。
β受体阻滞剂用于治疗什么？
β受体阻滞剂最常用于治疗影响心脏或循环的疾病，根据克利夫兰诊所的说法。这些疾病包括：
- 心律失常（心率异常）
- 心脏病发作
- 心绞痛（胸痛）
- 充血性心力衰竭
- 冠状动脉疾病
- 高血压
“β受体阻滞剂具有非常重要的心血管益处，”Sarraju说。它们是治疗房颤和心动过速等心律失常的基石疗法，这些病症可能致命。
β受体阻滞剂通过减轻心脏负担来治疗心力衰竭，使心肌得以加强。Syros指出，在心脏病发作后，它们可以保护心脏并防止二次发作。
“它们是保命药物，”Syros说。β受体阻滞剂使许多心脏病患者能够更健康、更长久地生活。
不太常见的是，它们还被用于治疗震颤、甲状腺功能亢进和青光眼。“一些β受体阻滞剂被批准用于预防偏头痛，”Syros补充道。
β受体阻滞剂未被美国食品药品监督管理局批准用于治疗焦虑症，但它们常被“超说明书”用于焦虑。
β受体阻滞剂对焦虑有帮助吗？
这取决于你想解决哪种类型的焦虑。
“由于β受体阻滞剂能削弱‘战斗或逃跑’反应，它们可以成为治疗情境性焦虑的有用工具，”Sarraju说。
情境性焦虑，也称为表演焦虑，是由特定高风险情境（如公开演讲）触发的。专家指出，它通常源于对失败、评判或尴尬的恐惧。
另一方面，广泛性焦虑是对日常生活的慢性、过度且无法控制的担忧，根据梅奥诊所的说法。
β受体阻滞剂通过减慢心率、呼吸和颤抖来治疗表演焦虑的生理表现，Sarraju说。它们起效快且有效，但不会像苯二氮卓类药物那样让你镇静。
一些β受体阻滞剂，如普萘洛尔，还可以影响中枢神经系统。“它们可能对（其他）焦虑障碍，如惊恐障碍和恐惧症有用，”Syros补充道。
然而，如果焦虑更持久或更严重，仅靠β受体阻滞剂可能不够，专家警告。
这些药物并不能治疗背后的心理或精神根源。“β受体阻滞剂并不像抗抑郁药那样改变你的大脑化学，”Syros说。
当用于焦虑时，β受体阻滞剂在按需服用、压力情境前使用最为有效。专家解释，它们通常不用于日常持续服用以管理精神障碍。
尽管它们很受欢迎，但缺乏强有力的科学证据证明这些药物治疗广泛性焦虑的有效性，根据2025年的一项荟萃综述。
因此，尽管β受体阻滞剂短期内可能有帮助，但它们并非焦虑的一线治疗或治愈方法。
β受体阻滞剂安全吗？
β受体阻滞剂在医生监督下按处方服用是安全的。然而，一些人需要采取预防措施或完全避免使用，专家指出。
对于患有哮喘或肺病的人，β受体阻滞剂可能会加重哮喘发作并收紧气道，Syros说。
“如果你的静息心率较低，β受体阻滞剂可能会使其更糟；（如果）你有低血压，它们可能会进一步降低血压，导致头晕或眩晕，”Sarraju说。
对于糖尿病患者，β受体阻滞剂可能掩盖危险的低血糖症状，如心跳加速，Syros补充道。
如果你有基础疾病、怀孕或正在服用其他药物，请务必咨询医生。诚实地告知你的饮酒和药物使用情况非常重要，因为这些可能与β受体阻滞剂发生严重相互作用，Syros警告。
β受体阻滞剂不会成瘾，但连续使用后突然停药可能导致戒断症状。“你可能会因此死亡，”Syros说。逐渐减量可以防止戒断。
如果你只是偶尔按需服用治疗焦虑，风险会低得多——但在停药前务必咨询医生。
β受体阻滞剂的副作用
β受体阻滞剂可能引起副作用，具体取决于个体和用药方案，专家解释。
可能的副作用包括：
- 疲劳
- 头晕
- 恶心
- 口干
- 情绪波动
- 体重增加
- 性功能障碍
- 手脚冰冷
罕见情况下，β受体阻滞剂可能加重抑郁、导致记忆丧失或引发过敏反应，专家指出。
如果出现副作用，请咨询医生。
在线获取β受体阻滞剂
现在在线获取β受体阻滞剂治疗焦虑越来越容易。
通过合法的、符合HIPAA标准的远程医疗平台获取药物是安全的，这些平台需要由持牌医疗提供者进行评估以确定是否适合开具处方，专家表示。避免任何不符合此标准的网站（包括社交媒体）。
“我认为远程医疗模式在可及性方面可能不是坏事，”Sarraju说。然而，它也有缺点。
虚拟医生无法对你进行身体检查。“有一些方法可以远程获取生命体征。你可以使用家用血压计或可穿戴设备检查心率，”Sarraju补充道。但存在用户错误的可能性。
如果你不确定自己的基线健康状况，现场就诊可能更合适。专家指出，信任的初级保健医生最了解你的整体健康状况。
尝试β受体阻滞剂之前需要了解什么
专家警告，切勿在没有咨询医生或没有处方的情况下尝试β受体阻滞剂。（对于心血管疾病，必须与心脏病专家合作，他可以在服用β受体阻滞剂期间监测你的心脏和整体健康状况，Syros说。）
如果你受表演焦虑困扰或经常处于高压情境，也许值得与医生讨论β受体阻滞剂是否适合你。
虽然它们有效，但β受体阻滞剂并非适合所有人，而且它们不是唯一的选择。“你必须考虑风险收益比以及替代方案，”Sarraju说。
表演焦虑也可以通过认知行为疗法、放松技巧以及大量的暴露和练习来治疗。
“如果你的情境性焦虑是整体焦虑障碍的一部分，那么治疗这个障碍是否比依赖按需服药更好？这是一个重要的问题，”Sarraju说。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和其他抗抑郁药物对焦虑非常有效。β受体阻滞剂可能只是更大治疗计划的一部分。
无论如何，它们都不是“神奇药丸”。
β受体阻滞剂能帮你轻松致辞而不流汗，但它们不会解决糟糕的演讲或低自信。它们不会把内向者变成社交达人。而且，如果你需要服用β受体阻滞剂才能走过婚礼红毯，也许你的压力婚礼（或未婚夫）才是真正的问题。
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