睡眠呼吸暂停是一种睡眠相关呼吸障碍，会导致人在睡眠过程中呼吸反复减缓或停止。如果不加治疗，睡眠呼吸暂停会对健康状况造成严重影响，包括增加心律失常、心脏病发作和2型糖尿病的风险。
多种类型的睡眠呼吸暂停也与中风有关。中风发生在流向大脑部分区域的血液被阻断，或大脑内血管破裂时。患有睡眠呼吸暂停会增加中风的风险，而曾患中风也可能使人更易患上睡眠呼吸暂停。
了解个人的中风风险是预防中风最重要的环节之一。了解更多关于睡眠呼吸暂停患者中风的风险、中风是否可能在睡眠中发生，以及与医生合作诊断和治疗睡眠呼吸暂停的重要性。
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睡眠呼吸暂停会增加中风风险，因为反复的呼吸中断会降低血氧水平，给心血管系统带来压力。曾患中风的人也更易患上睡眠呼吸暂停，因此诊断和治疗对于康复和预防都至关重要。
睡眠呼吸暂停会增加中风风险吗？
多种常见的健康问题会增加中风风险，包括阻塞性睡眠呼吸暂停。作为最常见的睡眠呼吸暂停类型，阻塞性睡眠呼吸暂停会提高缺血性中风的风险——即通向大脑的血管被堵塞。
阻塞性睡眠呼吸暂停与中风风险
阻塞性睡眠呼吸暂停会增加缺血性中风的风险。阻塞性睡眠呼吸暂停是一种睡眠呼吸暂停类型，表现为睡眠时上呼吸道反复塌陷。除了增加中风风险外，阻塞性睡眠呼吸暂停还会扰乱睡眠，引起日间症状，如过度嗜睡、晨起头痛和情绪波动。
研究已证实阻塞性睡眠呼吸暂停是中风的独立危险因素。这意味着即使没有其他风险因素，阻塞性睡眠呼吸暂停患者中风的风险也会升高。但并非所有阻塞性睡眠呼吸暂停患者都会发生中风。
专家们仍在研究这种风险增加的原因，并提出了几种可能的解释：
- 脑血流量减少：睡眠中反复的气道塌陷会在胸腔内产生负压，从而减缓流向大脑的血液。
- 氧气供应受限：阻塞性睡眠呼吸暂停还会导致血氧饱和度下降，这意味着血液无法携带足够的氧气来满足身体需求。这种情况反复发生时，会导致脑内血管出现异常变化。
- 对其他中风风险因素的影响：阻塞性睡眠呼吸暂停会增加其他疾病的风险，包括心脏病、高血压、糖尿病和心律失常，这些健康后果进而提升中风风险。
- 心脏结构缺陷：阻塞性睡眠呼吸暂停患者出现心脏卵圆孔未闭的概率是常人的两倍。卵圆孔未闭会增加中风风险。
中风风险随阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度而增加。病情的严重程度取决于患者的症状和每晚呼吸中断的次数：
- 轻度：每小时出现5至14次异常呼吸事件。轻度患者可能没有日间症状，或仅有轻微症状不影响日常生活。
- 中度：每小时出现15至30次异常呼吸事件。日间症状通常较为明显，患者可能需要特意通过小睡或避免长途驾驶来保持清醒。
- 重度：每小时超过30次呼吸中断。重度阻塞性睡眠呼吸暂停常导致干扰日常生活的症状，并与最高的健康并发症风险相关。
其他睡眠相关呼吸障碍与中风风险
关于其他睡眠相关呼吸障碍（包括打鼾和中枢性睡眠呼吸暂停）与中风风险的研究较少。
打鼾在成年人中很常见。一些研究发现打鼾会增加中风风险，而另一些则未发现关联。部分专家认为，当打鼾伴随阻塞性睡眠呼吸暂停的其他症状（如日间过度嗜睡和睡眠中呼吸暂停）时，才会影响中风风险。
中风会增加睡眠呼吸暂停的风险吗？
中风会增加多种睡眠相关呼吸障碍的风险，包括睡眠呼吸暂停。睡眠相关呼吸障碍在中风后很常见，可能是由中风本身引起。中风也可能使患者原有的睡眠呼吸暂停加重。
中风后的睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停在中风后很常见，通常在中风后24小时内出现。如果中风发生在睡眠期间，呼吸紊乱可能更为严重。
阻塞性睡眠呼吸暂停是中风后最常见的睡眠呼吸暂停类型。高达70%的中风患者会出现阻塞性睡眠呼吸暂停，而在普通人群中这一比例仅为30%。检测和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停是中风后医疗护理的重要环节，因为治疗可以改善康复效果并降低再次中风的风险。
中枢性睡眠呼吸暂停是一种睡眠呼吸暂停，是由于大脑无法向呼吸肌肉发送正确信号所致。中枢性睡眠呼吸暂停最常见于心力衰竭、中风等疾病或使用阿片类药物。
尽管不如阻塞性睡眠呼吸暂停常见，但中枢性睡眠呼吸暂停在中风后人群中的发生率介于6%至24%之间，而在普通人群中则低于1%。一些研究表明，中枢性睡眠呼吸暂停在中风后的头五天最常见，呼吸中断可能随时间推移而减少。
中风后的潮式呼吸
潮式呼吸是一种呼吸模式，表现为气流增强和减弱的周期性变化。当气流减弱还伴随睡眠中呼吸暂停时，潮式呼吸被视为一种中枢性睡眠呼吸暂停。潮式呼吸在普通人群中不常见，但确切发生率未知。
中风后，高达20%的人会出现潮式呼吸，通常在中风后立即被检测到。尽管潮式呼吸通常会随时间缓解，但仍可能建议进行治疗。
治疗睡眠呼吸暂停的益处
有多种方法可以降低中风风险，包括对睡眠呼吸暂停等增加患病风险的疾病进行治疗。管理睡眠呼吸暂停还带来许多其他健康益处，包括：
- 更优质的睡眠
- 减少日间嗜睡
- 减少就医次数
中风后，治疗睡眠呼吸暂停可降低二次中风的风险。研究还表明，中风后治疗睡眠呼吸暂停可能改善康复效果、缩短住院时间并提升整体幸福感。
睡眠中发生中风
多达25%的中风发生在人睡眠期间，这种情况称为觉醒型中风。若一个人入睡时感觉正常，醒来时出现中风症状，则被归类为觉醒型中风。
觉醒型中风如此常见的一个原因是，缺血性中风更常发生在清晨时段和快速眼动睡眠期。研究人员认为，这可能与睡眠期间身体发生的变化有关，包括血压和心率的波动。
尽管一些研究表明觉醒型中风可能与睡眠呼吸暂停有关，但其他研究并未发现这种关联。
如果您怀疑自己患有睡眠呼吸暂停
如果您担心睡眠呼吸暂停，务必预约医生进行检查。医疗专业人员可以评估您的症状，提供医疗建议，并在必要时转介您进行睡眠研究。
睡眠呼吸暂停最常见的症状是日间过度嗜睡，这可能干扰或不干扰您的日常生活。其他症状包括：
- 睡眠质量差
- 打鼾
- 头痛
- 难以集中注意力
- 情绪波动
- 夜间胸痛
对于近期中风过的人，睡眠呼吸暂停的症状可能有所不同。因此，专家建议医生在中风后评估患者是否患有睡眠呼吸暂停及其他类型的睡眠呼吸紊乱。幸运的是，诊断和治疗睡眠呼吸暂停有助于中风后康复，并降低进一步健康并发症的风险。
医学免责声明：此内容仅供信息参考，不构成医疗建议。请在开始新治疗或更改治疗方案前咨询医疗保健提供者。
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