地中海饮食和DASH饮食因其健康益处而广受认可,尤其是在促进心脏健康方面。然而,一种鲜为人知的心脏健康饮食正在引起关注,因为它似乎能够降低心血管疾病和其他慢性健康状况的死亡风险。这种饮食被称为"投资组合饮食",最近的两项研究表明,这种植物性饮食方案的益处可能不仅限于降低心血管疾病风险或延迟其发病:它还可能降低死亡风险。多伦多大学Temerty医学院的研究人员表示,这是首次将投资组合饮食与心血管疾病死亡率和全因死亡率的降低联系起来。
了解投资组合饮食
投资组合饮食由多伦多大学教授David Jenkins于2003年开发。这种植物性饮食模式得名于它要求用四种降胆固醇成分"投资组合"中的食物替代人们饮食中已有的食物,这四种类别包括:
- 大豆/植物蛋白:替代饱和脂肪
- 植物固醇:阻止胆固醇吸收
- 树生坚果:提供有益心脏健康的不饱和脂肪
- 可溶性纤维:结合并清除胆汁/胆固醇
正是通过这种成分组合产生的降低胆固醇的"叠加"效应,使Wellstar心血管营养师Erin Sheehan认为投资组合饮食与其他饮食不同。"当特别关注降低'坏'低密度脂蛋白(LDL)胆固醇时,投资组合饮食确实表现出色,"Sheehan告诉Healthline。"我们通过这种饮食将多种食物组合在一起,相互叠加,以最大化LDL降低效果。"与任何旨在改善心脏健康的饮食一样,人们应避免高度加工且含添加糖的食物。
投资组合饮食的长期健康影响
研究人员已经证明,遵循投资组合饮食可以对心脏健康产生积极影响。2023年发表在美心协会(AHA)期刊《循环》(Circulation)上的一项同行评审研究显示,它可以降低个人患心血管疾病的风险,包括中风和心脏病。
多伦多大学Temerty医学院的两项最新研究深入探讨了遵循这种饮食计划的持久效果。在2025年5月发表在《BMC医学》(BMC Medicine)上的一项研究中,研究人员收集了近15,000名种族多样的美国人在二十年期间的数据。参与者记录了他们的日常食物摄入并完成补充问卷,食用投资组合饮食中的食物获得正分,而食用高饱和脂肪和胆固醇的食物则获得负分。
研究发现,中度遵循投资组合饮食可将心血管疾病和冠心病死亡风险分别降低12%和14%。这一水平还将总体死亡率降低了12%。然而,遵循饮食的程度越高,这些数字就越高,对心血管疾病和冠心病的死亡率分别降低16%和18%,总体死亡率下降14%。
埃默里医疗保健(Emory Healthcare)的介入心脏病专家Chandan Devireddy博士表示,这是一个令人惊讶且"令人印象深刻"的结果。Devireddy未参与这些研究。"降低死亡率并非易事,"他告诉Healthline。"当你看到这些饮食改变所建议的降低数字时,确实令人印象深刻。"
作为早期预防措施的投资组合饮食
在另一项同样由多伦多大学进行并最近发表在《BMC医学》上的研究中,研究人员考察了在较年轻年龄开始投资组合饮食的效果。他们发现,"种族文化多样的年轻成年人"早期遵循该饮食的益处有两方面:它可以限制一生中对"坏"低密度脂蛋白胆固醇的暴露,并延迟心血管事件的发生。
50%时间遵循该饮食可能将心血管事件的发生推迟6年,而100%时间遵循该饮食可将这一时间延长至13年。Devireddy表示,这些由饮食改变引发的结果同样令人印象深刻。"这确实提供了一些证据,表明关注我们向学校和大学生提供的食物类型可能对他们的胆固醇暴露以及潜在的长期饮食偏好产生巨大影响,"Devireddy说。
Sheehan同意从营养师的角度来看,该研究在年轻人中的结果特别"令人兴奋",因为它提供了一条终身预防的途径,而不仅仅是干预。Sheehan未参与该研究。"我们可以做一些事情来预防心血管疾病和其他慢性疾病,我认为想到能够延迟与年龄相关的LDL胆固醇上升,从而延迟我们的心血管风险,这很令人兴奋,"她说。"我认为这对任何人都应该是一个非常有说服力的论点。"
在两项研究中,纳入种族多样和较年轻的参与者具有重要意义,因为早期研究往往集中在年长、主要是白人和男性的群体上。但通过观察更广泛的人群,研究人员不仅表明不同群体都能实现这些益处,"而且在这些少数群体中,投资组合饮食的影响可能甚至更大,"Devireddy说。
克服投资组合饮食的障碍
虽然遵循投资组合饮食似乎有益处,但专家指出也存在障碍。Devireddy表示,改变饮食习惯可能很难克服。"饮食选择和习惯在一生中根深蒂固,对许多人来说突然完全改变他们觉得可口的饮食类型、他们知道如何烹饪和准备的食物,以及当他们在杂货店过道行走时是否有资源获取这些食物,可能非常具有挑战性,"他说。
Sheehan承认当前杂货店价格确实是一个障碍,但她建议购物者重新审视。"这种饮食和其他饮食推荐的许多食物实际上当你真正看时相当实惠,"她说。"看看豆类。你可以以非常非常便宜的价格买到一罐豆子,甚至一袋干豆子,相比之下你看到的鸡肉和绞肉要贵得多。"Sheehan表示,不含添加糖和盐的罐装或冷冻水果和蔬菜也具有成本效益。
"所以,我通常引导患者这样思考:我们能找到哪些符合预算的食物?"Sheehan建议,在承诺遵循投资组合饮食后,采取缓慢的方法,专注于添加而非去除,以帮助使过渡更容易——这是该饮食的一个好处。"你可以每天吃一把坚果,每周可以有几顿无肉餐,这仍然足以看到很好的效果,"她说。"这真的只是关于一致性,而不是完美。"
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