维生素C如何帮助缓解感冒症状，药剂师如是说How Vitamin C Can Help Ease Your Cold Symptoms, According to a Pharmacist

普通感冒通常由呼吸道病毒引起，而抗生素无法治疗这些病毒。因此，越来越多的人开始探索其他选择和天然疗法来对抗普通感冒。其中一种疗法是维生素C，它因其抗氧化特性和支持免疫系统的作用而广为人知。然而，维生素C是否能帮助预防或治疗感冒仍然是一个值得探讨的问题。

在美国，食品和药物管理局（FDA）对补充剂的监管方式与处方药不同。这意味着一些补充剂产品可能并不符合标签上的描述。在选择补充剂时，应选择经过独立验证和认证的产品，例如NSF、USP和ConsumerLab等机构认证的产品。咨询医疗保健提供者、注册营养师（RD或RDN）或药剂师以获取进一步指导。

维生素C能否预防或治疗感冒？

维生素C补充剂可能有助于治疗感冒。然而，尚不清楚它们是否能预防感冒。维生素C缺乏通常会降低免疫功能并增加感染的风险。基于一组研究，维生素C补充剂可能有助于预防普通感冒，特别是对于以下人群：

• 缺乏维生素C的人
• 从事极端体力活动的人
• 暴露于显著低温环境的人

感冒期间，维生素C水平可能会下降，这表明身体在感冒感染期间使用维生素C。此外，在临床研究中，感冒期间给予维生素C可以改善维生素C水平的下降。这表明维生素C可能帮助你恢复。虽然维生素C可能缩短感冒的持续时间和强度，但最佳剂量尚不清楚。然而，临床研究表明，每天1到4克（g/day）的维生素C连续五天显示出有效性。

然而，需要注意的是，成人维生素C的可耐受最高摄入量（UL）为2,000毫克（mg）/天。对于1-3岁的儿童，维生素C的UL为400毫克；4-8岁为650毫克；9-13岁为1,200毫克；14-18岁为1,800毫克。除非在医疗保健提供者的指导下，否则不要超过这个量。

什么是维生素C？

维生素C，也称为抗坏血酸，是一种水溶性维生素，存在于多种水果和蔬菜中，包括柑橘类水果、草莓、甜椒和西兰花。其功能包括：

• 帮助免疫系统正常运作
• 保护细胞免受自由基损伤
• 促进伤口愈合，通过帮助产生胶原蛋白（一种蛋白质）
• 改善身体对铁的吸收

长期缺乏维生素C会导致一种致命疾病——坏血病，其特征包括肌肉无力、肿胀和出血的牙龈、牙齿脱落和贫血。维生素C补充剂通常以抗坏血酸的形式存在，但也以其他形式出现，包括：

• 钠抗坏血酸
• 钙抗坏血酸
• 其他矿物抗坏血酸
• 含有生物类黄酮的抗坏血酸（一类植物来源的抗氧化剂）

几乎没有证据表明哪种形式的维生素C更好。您的最佳选择可能取决于个人偏好或需求。

我需要多少维生素C？

多种因素可能导致某些个体难以满足推荐的膳食水平。这些因素包括：

• 饮食习惯不佳
• 吸烟
• 酒精滥用和酒精使用障碍
• 物质使用障碍
• 各种疾病
• 暴露于污染物，包括烟雾
• 经济原因（例如，缺乏获取营养食品的机会）

过度的身体或心理压力也会增加对维生素C的需求。了解推荐的日摄入量，这对确保您获得足够的维生素C至关重要。下表列出了不同年龄段的平均推荐膳食摄入量（RDA）。

需要更多维生素C的个体

特定因素和条件可能会增加身体对维生素C的需求。这些包括生活方式习惯、医疗状况和特定生活阶段。以下是一些可能需要更高维生素C摄入量的群体：

• 吸烟者：吸烟者的维生素C水平低于非吸烟者，因为烟草烟雾引起的氧化应激增加。吸烟者的推荐维生素C摄入量比非吸烟者高35毫克/天。
• 术后恢复者：术后恢复者的维生素C水平可能会下降。维生素C补充剂已减少心脏手术后的氧化应激和心肌损伤。
• 重症患者：烧伤患者由于显著的炎症和氧化应激，维生素C需求大幅增加。
• 孕妇或哺乳期妇女：怀孕和哺乳期间对维生素C的需求更高。孕妇的推荐日摄入量为85毫克，怀孕青少年为80毫克。哺乳青少年的推荐摄入量为115毫克，哺乳期妇女为120毫克。

成年人从所有来源（包括食物、饮料和补充剂）摄取的维生素C每日上限为2,000毫克。超过这个量可能会导致不良反应，尤其是在超过五天的情况下。补充剂的使用应个性化，并由医疗保健专业人员（如注册营养师、药剂师或医疗保健提供者）审核。任何补充剂都不应声称能够治疗、治愈或预防疾病。

维生素C的来源

由于人类不能自行生产维生素C，因此必须从饮食或补充剂中获取。水果和蔬菜是维生素C的丰富来源，还包含其他重要营养素。

• 来自食物的维生素C：获取维生素C的最佳方式是通过新鲜水果和蔬菜。每天吃五份（2.5杯）水果和蔬菜可以提供约200到250毫克的维生素C。
• 维生素C补充剂：一般来说，均衡饮食应能满足大多数人的维生素C需求。但在某些情况下，补充剂可能是必要的。例如，那些无法获取新鲜农产品的人、有特定健康状况的人或无法从食物中有效吸收维生素C的人可能受益于补充剂。后者可能包括乳糜泻、胰腺炎、肠易激综合症（IBS）、炎症性肠病（IBD）、减肥手术、吸烟、特定药物使用等情况。
• 维生素C的医疗用途：在某些医疗条件下，可能需要高剂量的维生素C才能达到适当的治疗效果。例如，静脉注射每天3到4克的维生素C可能有必要使烧伤或败血症（一种危及生命的全身感染反应）患者的血液维生素C水平恢复正常。这种医疗用途通常由医疗保健提供者监督。

天然维生素C来源

从食物中获取维生素C特别有益，因为这些食物还提供了其他有益的营养素，包括维生素、矿物质和纤维。天然维生素C来源包括但不限于以下水果和蔬菜：

维生素C对我安全吗？

在添加维生素C补充剂之前，了解潜在风险、推荐剂量和注意事项尤为重要，尤其是对于有特定健康状况的人。

高剂量

虽然单次口服5-10克的维生素C被认为是安全的，但不建议长期使用如此高的剂量。

过敏

如果您从补充剂中获取维生素C并对某些成分过敏，请注意补充剂中的非活性成分。如果您对某些富含维生素C的水果和蔬菜过敏，可能需要避免这些食物。

注意事项

如果您有以下情况，请谨慎使用维生素C：

• 血色病：这种病症会导致体内铁积累过多。由于维生素C可以提高铁吸收，因此患有血色病的人应谨慎使用，以防止铁过载，这可能导致器官损伤。
• 肾结石：维生素C会增加尿液中的草酸盐水平，从而增加钙结石形成的风险。一项研究表明，每天口服超过1克的维生素C会增加结石形成的风险。
• 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD）：G6PD缺乏症患者在高剂量或静脉注射维生素C时可能会出现红细胞破坏，特别是在剂量超过4克/天时。
• 怀孕：母亲高剂量摄入维生素C可能导致新生儿反弹性坏血病。怀孕期间应遵循维生素C摄入的推荐指南。

在开始补充剂之前，务必咨询医疗保健提供者，尤其是如果您有或可能有潜在健康状况。

互动

维生素C可能与特定治疗或药物相互作用，包括：

• 癌症治疗：维生素C在癌症治疗中的作用复杂。作为抗氧化剂，它可能既保护肿瘤细胞免受治疗，又保护正常组织免受损害。静脉注射维生素C有时被探索作为潜在的抗癌治疗。咨询医疗保健提供者在服用维生素C或其他抗氧化剂之前。
• 铁：维生素C可以提高铁的吸收，帮助身体更好地吸收铁。
• 他汀类药物：维生素C与其他抗氧化剂（如维生素E、硒和β-胡萝卜素）一起可能降低降胆固醇药物（如他汀类药物和烟酸）的心脏保护效果。然而，单独使用维生素C对降胆固醇药物的效果尚不清楚，因为同时使用了其他抗氧化剂。
• 甲状腺药物：维生素C可以增加左旋甲状腺素（甲状腺激素治疗）的吸收。

这并不是维生素C可能发生的所有相互作用的完整列表。在开始维生素C补充剂或调整摄入量之前，请咨询医疗保健提供者和药剂师，并告知他们您正在使用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。

副作用

尽管维生素C有许多健康益处，但服用高剂量时应注意以下潜在副作用：

• 腹泻
• 恶心
• 胃痉挛
• 胀气
• 粪便隐血试验假阴性结果
• 血糖水平假阳性升高
• 尿酸升高，增加肾结石风险
• 草酸钙形成及肾结石风险（例如，在长期肾功能衰竭、高草酸盐或反复结石的情况下）

在开始补充剂之前，尤其是如果您有潜在健康状况或肾结石风险，务必咨询医疗保健提供者。

冷预防的其他措施

除了维生素C，还有其他几种措施可以帮助预防普通感冒：

• 保持充足水分：喝足够的水可以保持黏膜湿润，降低感冒和流感的风险。水还可以冲走体内的毒素，帮助增强免疫系统。
• 食用增强免疫力的食物：某些食物和草药含有生物活性化合物，可以增强免疫系统。柑橘类水果、姜、大蒜、洋葱、接骨木莓和姜黄都富含这些有益化合物，可能增强您的免疫系统。
• 保证充足睡眠：获得足够的高质量睡眠对于维持健康的免疫系统至关重要。充足的睡眠可以降低感染性疾病的风险。
• 管理压力：正念冥想可以减少炎症标志物，增强免疫系统的防御能力，并保护细胞免受老化的影响。

通过保持水分、食用增强免疫力的食物、获得充足的睡眠和管理压力，您可以帮助增强免疫系统，减少感冒的可能性。

总结

维生素C以其增强免疫系统的能力而闻名，已被证明可以缩短普通感冒的持续时间和减轻症状的严重程度。维生素C可能仅在特定人群中预防普通感冒。感冒发作后使用维生素C进行治疗的效果尚不明确。虽然维生素C相对安全，但如果您有特定的医疗状况或正在进行癌症治疗，使用维生素C补充剂时应谨慎。如有进一步疑问，请咨询您的医疗保健提供者。

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