人如其食——但你喝的东西可能决定你的药物是有效还是失效。
最新研究表明,你用来送服药片的饮料可能影响药物的效果,但许多药品标签对应该使用什么饮料几乎没有提供任何指导。
塞梅维什大学药学院的学生、该研究的第一作者阿德里恩·德梅特尔博士在一份新闻稿中表示:"在药房,我们经常发现许多患者并不了解服用药物时搭配什么饮料有多重要。这也会影响治疗是否能达到预期效果。"
在这项研究中,德梅特尔和她的同事们重点研究了肠溶包衣口服药物。
这些药片被一层保护性聚合物包衣包裹,帮助活性成分在到达肠道前抵抗胃酸,然后在肠道中溶解并被吸收。这种包衣还能帮助防止某些药物刺激肠道内壁。
肠溶包衣通常用于抗反流药物、胃保护药物、精神科药物和抗炎止痛药。
研究人员测试了22种常见饮料对肠溶包衣药片的影响,并在实验室中对其中七种——包括矿泉水、自来水、过滤水和苹果汁——进行了更深入的研究。
研究小组发现,矿物质含量高的碱性瓶装水对药片保护涂层的影响最大。
近年来,这种水的受欢迎程度不断上升,一些支持者声称它可能有助于解决各种健康问题,包括胃酸反流和骨质流失,以及提供更好的补水效果,甚至降低癌症和中风等严重疾病的风险。
但由于碱性瓶装水的酸性低于普通饮用水,并含有更高水平的矿物质和离子,研究人员认为它们加速了包衣的分解。
在某些情况下,分解在仅浸泡5分钟后就开始了。浸泡15至30分钟后,超过90%的活性成分已经提前释放。
研究作者表示,自来水似乎是服用药片最安全的选择。
另一方面,酸性更强的饮料则产生了相反的效果。
例如,苹果汁在测试初期几乎没有任何活性成分提前释放,表明包衣基本保持完整。
"当产品在自来水中测试时,大多数配方保持了包衣的完整性,"研究作者写道。
研究人员表示,这些发现对于那些难以吞咽药片并打开胶囊将其内容物混入液体、酸奶或苹果酱中的人可能尤为重要。
这种情况比你想象的更为普遍。先前的研究发现,约40%的美国成年人有吞咽药片的困难。
老年人和幼儿尤其可能出现这个问题,即使暂时的喉咙痛也会使服用药物变得困难。
值得注意的是,研究人员还发现,患者通常没有得到关于应该用什么服用药物的明确指导。
研究小组审查了103种肠溶包衣药物的产品特性摘要(SmPCs)——解释药物应如何使用和处方的官方、监管机构批准的文件。
其中,42种没有指明应该使用什么液体来服用药物。另外31种只提到了"液体",而21种仅简单提到"水",没有进一步说明。
只有9份SmPCs提供了关于应该服用或混合药物的饮料的具体指导,例如苹果汁或其他轻微酸性液体。
研究人员表示,他们的发现凸显了SmPCs中需要更精确和明确的关于肠溶包衣药物适用液体的指导。
研究作者总结道:"推荐略带酸性或pH中性的液体,并建议避免使用碱性矿泉水,可能会大大降低意外提前释放药物的风险,并提高患者安全性。"
研究小组强调,他们的发现并不意味着矿泉水或药用矿泉水本身有问题,而是肠溶包衣药物最好用普通自来水服用。
他们还表示,在打开胶囊或调整药物服用方式之前,患者应咨询医生或药剂师。
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