研究表明，患有注意力缺陷多动障碍（ADHD）的人预期寿命较短，并且面临更高的心理健康问题风险。这项新研究调查了英国超过30,000名患有该障碍的人群。根据周四发表在《英国精神病学杂志》上的研究结果，男性被诊断为ADHD后，预期寿命减少4.5年至9年，而女性的预期寿命缩短了6.5年至11年。
“尽管许多患有ADHD的人过着长寿且健康的生活，但我们的研究发现他们平均寿命比应有寿命短，这表明存在未满足的支持需求”，该研究的主要作者、伦敦大学学院临床、教育和健康心理学名誉研究员Liz O'Neill表示，“我们必须找出导致早逝的原因，以便在未来制定预防策略。”
注意力缺陷多动障碍是一种神经发育障碍，通常在儿童时期确诊，但常常持续到成年期。患有ADHD的人群大脑中的神经递质不平衡，其中一种是多巴胺。多巴胺是大脑前额叶皮层中的一种关键神经递质，帮助我们进行执行功能和自我调节技能，如计划、专注、持续注意力、记住指令和多任务处理。
患有ADHD的人可能会感到坐立不安或难以集中注意力、保持组织能力、管理时间或优先事项，还可能出现过度专注或难以控制冲动的症状。这些症状会影响生活的各个方面。
据估计，英国至少有3%至4%的成年人患有ADHD，儿童中的患病率至少为4%。然而，可能还有更多的人未被诊断，这意味着研究作者发现的预期寿命差距可能被高估。
新的研究结果确认了最近的研究，例如2022年的一项研究发现，在美国和欧洲，患有ADHD或自闭症的人群面临更高的早逝风险。但据作者所知，当前的研究是首次使用死亡率数据应用生命表法，即一种用于分析不同年龄区间死亡率和生存或死亡概率的统计技术。
研究团队审查了来自30,029名患有ADHD的成年人的初级保健数据，并将其与近300,400名没有ADHD但按年龄、性别和初级保健实践匹配的参与者进行了比较。
除了预期寿命差异外，分析还显示ADHD与更高的心理健康问题风险相关，如焦虑、抑郁、自我伤害、自杀和人格障碍。自闭症、智力障碍、有害习惯如吸烟或“有害饮酒”以及身体问题如糖尿病或高胆固醇在这一群体中更为常见。
为什么ADHD可能影响一个人的预期寿命
该研究“令人震惊”，但基于观察性数据，不可避免地留下了许多重要问题未解，因为无法完全建立因果关系，开放大学的应用统计学名誉教授Kevin McConway在新闻发布会上表示。他并未参与这项研究。
“我们可以对此做些什么？这取决于预期寿命的减少是否（某种程度上）由ADHD引起，如果是的话，又是如何引起的”，McConway说。
在英国，成人ADHD及其伴随疾病的治疗不足，尤其是对于成人，因为成人ADHD的认知仍在发展中，专家表示。这种不足部分解释了预期寿命的差异。
但也可能存在“一些因素在出生前或非常早期出现，可能单独影响一个人后来被诊断为ADHD的机会”以及早逝的风险，McConway说。这些因素可能是遗传或环境因素。此外，作者要么没有这些细节，要么没有控制种族或民族和社会经济因素，这些因素也会影响预期寿命。
研究人员也无法确定“ADHD何时被诊断与其他医疗问题的关系，或治疗的影响”，伦敦国王学院分子精神病学教授Oliver Howes在新闻发布会上表示。Howes并未参与这项研究。
然而，“吸烟、饮酒和几种健康状况的差异在很大程度上可能是ADHD的结果”，McConway说，这意味着这些恶习和状况可能解释了ADHD如何影响死亡率或导致预期寿命缩短。
研究人员也无法获得有关研究参与者早逝原因的详细信息。
治疗ADHD
“患有ADHD的人有很多优势，并且可以在适当的支持和治疗下茁壮成长”，该研究的高级作者、伦敦大学学院老龄化和临床心理学教授Josh Stott在新闻发布会上表示。
该领域的专家表示，解决ADHD人群早逝问题始于医疗提供者应常规收集与该障碍相关的行为和医疗条件及健康结果的详细信息。这样做可以帮助提供者和患者应对风险因素，防止治疗延误。
一些组织提供了资源，帮助患有ADHD的人增加参与有助于改善其生活质量和预期寿命的任务、习惯或活动的可能性，包括锻炼、合理营养、口腔护理和睡眠卫生。
专门从事ADHD的心理健康专业人士可以帮助患者发展应对可能导致痛苦或其他负面影响其生活的症状的技能。
他们还可以讨论使用ADHD药物是否有用。一项针对近15万名瑞典ADHD患者的研究，于2024年3月发表，发现药物使用与诊断后两年内死亡风险降低19%相关。
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