谢菲尔德教学医院NHS基金会信托已成为英国首批使用新型前沿疗法治疗房颤的NHS信托之一,该疗法无需全身麻醉。新型Volt脉冲电场消融术通过向功能异常的心肌细胞释放超快高压电脉冲来发挥作用。接受该手术的患者成为首批能够在清醒或轻度镇静状态下进行脉冲场心脏消融的人,从而恢复更快、更迅速。实时3D心脏标测和“篮中球”导管装置可通过大腿顶部的小切口到达心脏,使医生能够向心脏施加最大能量,同时最大限度地降低对周围区域造成损伤的风险。
新型心脏治疗
房颤是英国最常见的心律失常,影响约150万人。初始治疗涉及使用药物和血液稀释剂。然而,当这些方法失效时,许多患者需要依赖微创心脏消融术来预防心律不齐——而此前,这类手术通常需要全身麻醉。
54岁的史蒂文·霍姆斯于2021年被诊断出房颤,他是谢菲尔德第一位——也是英国最早——接受这项开创性手术的患者。在被诊断之前,他说自己“从未听说过”房颤,这种疾病会导致心律不齐且通常心率异常快,引发疲劳、头晕等令人衰弱的症状。“第一次发作时,我正坐在厨房里用笔记本电脑工作,心脏开始狂跳。我简直能看到心脏在T恤下跳动。妻子带我去急诊,心电图显示我的心率高达每分钟186次。”“我每年会出现四到五次这种心悸,有时会持续45分钟。我记得最长的一次持续了13个小时。作为谢菲尔德联队的招聘主管,我经常出差,有时它突然发作,我就得掉头回家,或者在中场休息时离开球场回家。”
尽管服用了药物,史蒂文仍然遭受气短、脑雾和疲劳的困扰,病情逐渐加重,使他面临更高的中风、心力衰竭及其他心血管并发症风险。“情況开始恶化,几个月内我有好几次发作,而且持续时间越长,风险就越大。”
“NHS为我做了很多”
史蒂文的顾问医生告诉他,一项新疗法即将问世——而且可能正好在他需要时推出。今年2月,史蒂文成为该地区首位在谢菲尔德北方综合医院接受该手术的患者,术后几乎立即就重返工作岗位。顾问心脏病专家尼古拉斯·凯兰医生领导了谢菲尔德团队,使他们成为英国首批成功使用这项新技术的医院之一。“我们很自豪能成为英国首批为患者提供这项革命性技术的医院之一,”他解释道。“这是第一种能让这类手术无需全身麻醉的治疗方法,消融本身只需30分钟。这不仅对患者有利,能让他们更快恢复、获得更好疗效并当天出院,而且对整个NHS也有好处,因为这样有助于我们腾出宝贵的麻醉和手术资源,减少等待名单,让更多人能够接受关键治疗和护理。”谢菲尔德是英国15个成为Volt PFA系统早期应用者的NHS信托之一,该系统由全球医疗公司雅培提供。
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