一份新的脑-心临床实践指南采用了整体方法，整合了神经学和心理健康证据与心血管疾病指导，因为许多大脑和心脏疾病存在重叠并共享相似的风险因素。该指南发表在《加拿大医学协会杂志》上。
目前针对心脏、神经和心理健康状况的临床实践指南采用疾病特异性方法，但许多心血管疾病与其他疾病同时发生。
该指南的制定是出于对大脑和心脏疾病之间重要联系日益增长的认识，这种联系是老龄化人口中慢性疾病的关键来源。心脏和大脑疾病之间存在密切的相互作用，许多合并症共享重叠的风险因素、病理生理过程以及潜在的遗传和表型联系。因此，心脏和大脑疾病经常同时发生，并相互增加风险。
该指南由渥太华大学心脏研究所脑-心联系研究项目主任Jodi Edwards博士领导，采用加拿大心血管协调国家指南努力流程并与患者合作伙伴共同制定，为初级保健专业人员、专科医生、联合健康团队以及有心血管风险因素的患者提供了基于证据的实践指导。该指南还针对每项建议重点关注了性别和性别考量。
该指南提出了11项建议，包括：
- 筛查房颤患者的认知衰退风险
- 筛查冠心病患者的抑郁症，如果发现则采用循证疗法进行治疗
- 对心血管风险增加的人群启动强化降压，以降低认知障碍风险
- 对有卒中史的人群启动强化降胆固醇治疗以预防心脏病发作，以及在心肌梗死后预防卒中
- 常规提供流感、肺炎球菌和带状疱疹疫苗接种，特别是对65岁及以上人群，以帮助预防卒中、心脏病发作和血管性认知障碍
- 使用患者决策辅助工具以促进指南实施
“这些建议认识到了心脏和大脑疾病之间的复杂关系，以及筛查和治疗整个人（而非采用孤立的、各自为政的方法）的重要性，”渥太华大学心脏研究所的心脏病专家、渥太华大学通过加拿大第一研究卓越基金资助的脑-心互连研究计划的主席兼科学主任Peter Liu博士表示。“我们希望这种更全面的方法将对临床医生有所帮助，并提供一种以患者为中心制定临床实践指南的新方式。”
为了帮助实施，该团队为临床医生和患者创建了一系列工具，包括信息图表和决策辅助工具。“我们希望这将是一份可实施、可操作的指南，帮助初级保健提供者以及其他医疗保健专业人员更好地管理同时患有脑部和心脏疾病的患者，”Sunnybrook健康科学中心的肾病学家、C-CHANGE计划的联合主席兼联合创始人Sheldon Tobe博士与Liu博士共同表示。
这项研究由加拿大第一研究卓越基金资助，用于渥太华大学脑-心互连研究计划。
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