研究数据涵盖超过一百万名参与者，发现特定情况下阿尔茨海默病风险最高可降低76%。
降低某些类型的胆固醇不仅有助于保护心脏，还可能有助于保护大脑。2025年10月发表的一项大型研究指出，降低非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C，常被称为“坏”胆固醇）的药物与显著降低痴呆症发病风险存在关联。
研究团队由欧洲生物化学家和流行病学家组成的跨学科小组，分析了来自英国生物银行（UK Biobank）、芬恩基因项目（FinnGen）及两项丹麦长期队列研究的超百万名参与者数据。研究发现，两种常用降胆固醇药物——他汀类药物和依折麦布——对认知健康具有显著益处。
团队并未仅追踪用药情况，而是采用名为“孟德尔随机化”的强大方法，通过分析模拟降胆固醇药物效果的天然遗传变异，估算终生低胆固醇水平对疾病风险的影响。研究显示，通过上述常用药物靶向通路降低non-HDL胆固醇的遗传变异，与全因痴呆症风险显著降低相关。每降低1 mmol/L（39 mg/dL）的non-HDL胆固醇，这些通路下的痴呆风险约降低76%。研究人员还考察了阿尔茨海默病最强已知遗传风险因子APOE ε4，发现按遗传风险分组后结果依然成立。
对于其他基因——PCSK9、ANGPTL4和LPL，研究未找到明确证据证明其可降低痴呆风险。但研究者也无法排除这些基因仍可能产生部分影响的可能性，这意味着需进一步研究以全面理解其作用机制。
研究严格依据《国际疾病分类》（ICD）代码定义痴呆症诊断，涵盖阿尔茨海默病、血管性痴呆及未特指痴呆。在丹麦，诊断还通过脑脊液生物标志物和脑部影像学检查予以验证，增强了研究结果的可靠性。
虽然本研究并不意味着应仅为了预防痴呆而服用降胆固醇药物，但它为日益增多的证据增添了支持：长期维持低non-HDL胆固醇水平可能同时有益于心脏和大脑健康。研究指出：“现有数据表明，早年降低胆固醇可能降低晚年痴呆风险。”
正如美国心脏协会所强调，对心脏有益的生活方式同样有益于大脑。建议遵循心脏健康饮食、保持身体活动，并与临床医生合作及早管理胆固醇——因为您的认知健康可能同样依赖于此。
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