新研究显示慢性创伤性脑病可能是痴呆症的成因
Foster Stubbs
2026年1月27日
根据1月份发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上的一项研究，患有晚期慢性创伤性脑病（CTE，一种可能由重复性头部损伤引起的脑部疾病）的患者发展为痴呆症的可能性是无此脑部疾病患者的四倍以上。这项研究是同类研究中规模最大的，建议将CTE认定为痴呆症的一种新成因。
研究人员从神经损伤与创伤性脑病理解（UNITE）脑库中检查了614名曾接触对抗性和碰撞性运动导致重复性头部冲击（RHI）的捐赠者的大脑——其中366名患有CTE，248名未患病。痴呆症诊断由包括专家临床医生小组的诊断共识会议确定。样本中包括493名曾打过美式足球（American football）的脑捐赠者（80.3%），其中最高水平为青年级别23名（4.7%）、高中级别106名（22%）、大学级别152名（31%）、半职业级别21名（4.3%）和职业级别188名（38%）。
结果显示，最可能的病因学诊断是阿尔茨海默病（AD）（40%），其次是未明确或未知病因（38%），然后是CTE（17%）和血管性痴呆（10%）。在患有痴呆症的患者中（186名），39名（21%）无CTE，11名（6%）为I期，19名（10%）为II期，70名（38%）为III期，47名（25%）为IV期。
与无CTE相比，CTE IV期患者患痴呆症的风险增加了4.48倍。CTE III期患者患痴呆症的风险增加了2.12倍，而I期和II期与无CTE相比，患痴呆症的风险并未增加。
"这项研究提供了CTE与痴呆症以及认知症状之间存在强关联的证据，支持了我们对CTE可能是痴呆症成因的怀疑，"通讯作者兼资深作者、波士顿大学乔巴尼安和阿维迪西安医学院（Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine）神经学副教授、波士顿大学CTE中心（BU CTE Center）临床研究联合主任Michael Alosco博士表示。"确定认知症状和痴呆症是CTE的结果，使我们更接近于能够在患者生前准确检测和诊断CTE，这是迫切需要的。"
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