俄亥俄州克利夫兰——一项新的初步研究发现,常用于缓解睡眠问题的褪黑素补充剂长期使用可能带来意外的心脏风险。
该研究显示,与未服用褪黑素者相比,长期失眠且使用褪黑素一年或更久的成年人被诊断为心力衰竭、因此住院或死于任何原因的风险显著更高。
纽约布鲁克林SUNY Downstate/金斯县初级医疗中心内科首席住院医师、主要作者埃肯迪利丘库·恩纳迪(Ekenedilichukwu Nnadi)在声明中表示:“褪黑素补充剂可能并不像普遍认为的那样无害。若本研究结果得到证实,这将影响医生对助眠药物的患者指导。”
研究人员利用国际数据库TriNetX全球研究网络,分析了13万余名失眠成年人的数据。将使用褪黑素至少一年的参与者与医疗记录中从未使用褪黑素的匹配对象进行比较。所有参与者在研究开始前均无心力衰竭病史或处方助眠药物使用史。
在五年随访期内,长期使用褪黑素的成年人心力衰竭发病率高出约90%,心力衰竭住院风险达非使用者的3.5倍。该群体同期内死于任何原因的可能性也接近非使用者的两倍。
褪黑素是大脑松果体自然分泌的激素,用于调节人体昼夜节律。其合成版本在美国作为非处方药广泛销售,常用于治疗失眠和时差反应。但由于补充剂缺乏监管,不同品牌的产品效力和纯度可能存在差异。
恩纳迪指出:“褪黑素补充剂普遍被视为安全且‘天然’的助眠选择,因此在平衡多种其他风险因素后,仍观察到严重健康结局的持续显著上升令人震惊。”
未参与该研究的哥伦比亚大学欧文医学中心睡眠研究员玛丽-皮埃尔·圣翁奇(Marie-Pierre St-Onge)表示,这些发现应引起警惕。她在声明中称:“我惊讶于医生会为失眠患者开具褪黑素处方并让其使用超过365天,因为褪黑素至少在美国并未获批用于失眠治疗。在美国,褪黑素作为非处方补充剂,公众应意识到未经明确指征不应长期服用。”
研究指出若干局限性,包括不同国家褪黑素处方或购买方式的差异,以及无法测量失眠严重程度或其他可能影响心脏健康的神经精神疾病。
相关发现已于2025年在美国新奥尔良举行的美国心脏协会科学会议期间发布。
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