心房颤动发作时的切身感受
患者普遍描述心悸(明显快速、强烈或不规则的心跳)和快速脉搏是心房颤动(AF)的主要症状。受访者用生动的语言描述了这种不适:"心脏跳得飞快"、"脉搏狂跳或极度不规律",有人形容胸腔内有"蝴蝶 flutter"、"像袋鼠在跳动",甚至感觉"心脏太大装不下"、"仿佛要跳出胸腔"。
当理查德、盖尔和乔治Y在平躺时,身体症状尤为明显。保琳形容这就像跑完马拉松后的状态,"虽然停下来了但心跳依然剧烈,无论做什么都无法平静下来"。
对某些患者而言,症状严重程度堪比心脏病发作,并伴随死亡恐惧:
Elisabeth X(74岁女性,患病44年)
"就是那种可怕的、难以形容的感觉,感觉心脏太大装不下。这种感觉很糟糕很吓人,我甚至想到了'心脏神经症'这个词,因为你真的会以为自己快死了。这很恐怖。我想对刚确诊的患者说:这种情况会让人感觉糟透了,真的很吓人。"
David X(73岁男性,患病12年)
"就像漂浮在宇宙中,完全迷失方向。你无法正常思考,逻辑思维完全崩溃。恐惧是自然反应,关键是该如何应对这种恐惧?"
Jeni(41岁女性,患病1年)
"就像心脏要跳出胸腔。可能伴随不适和疼痛。我知道多数人都会很害怕,因为有些人会以为自己心脏病发作了。"
值得注意的是,并非所有患者都会经历典型症状。戴夫在潜水时突然发作却表示"从未感受到心悸或疼痛",保罗仅报告背部疼痛症状。疲劳和虚弱感是普遍症状,布伦丹和理查德都在思考这种疲惫是年龄增长还是疾病所致。
特殊症状案例
- 雷蒙德(78岁男性)在安装心脏起搏器前发作时会晕厥:"我感觉发作来临,但只持续了两三秒就滑倒在门框上。"
- 格伦(64岁男性)因持续疲劳不得不辞去清洁工作:"就像跑完陡坡后的疲惫,每次发作都耗尽体力。"
- 乔治X(78岁男性)描述胸痛放射至左臂:"呼吸像往真空里吸气,胸腔如同巨大的空洞。"
其他常见症状
- 呼吸困难(克里斯形容"像肺里的空气被抽空")
- 胸部压迫感(乔描述压迫感环绕腰部并放射至背部和手臂)
- 冷汗和四肢冰凉
- 头晕和意识模糊
- 排尿频繁(部分患者发作前需要多次排尿)
- 焦虑发作(诺拉因需要电击复律产生持续焦虑)
生活影响
- 简·梅描述爬沙滩台阶必须中途休息
- 戴夫表示轻微活动就引发呼吸急促,朋友甚至误以为他要昏倒
- 安妮在发作后需数日恢复体力
- 罗杰形容自己"像被困在二档的汽车"
- 诺拉调整生活态度:"现在我会好好休息,因为心脏已经承受了太多。"
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