新加坡——新加坡国立大学医院（NUH）因其绿色努力获得了国际认可，从美国和瑞士的医疗行业非营利组织那里获得了医疗可持续性认证。
该联合认证由美国的联合委员会国际（JCI）和总部位于瑞士日内瓦的国际医院联合会日内瓦可持续发展中心颁发。
虽然他们在美国已经颁发了类似的国内认证，但NUH是第一个根据新计划获得认证的国际机构。
该认证认可了NUH在减少废物和排放以及推动回收习惯方面的努力。环境及水源部长傅海燕在NUH 2025年绿色日活动上宣布了这一认证，这是该医院每年一次的旗舰可持续发展活动。
“这是一个令人印象深刻的荣誉，表彰你们在环境倡议方面的范围和影响，以及对环境管理的坚定承诺，为全球医疗机构树立了新的标杆。”她说道。
在全球范围内，医疗行业产生的温室气体排放量超过总排放量的4%，这主要是由于其大量的能源和水资源消耗以及废物产生。
傅海燕表示，由于需要全天候运营、专业设备和严格的环境控制，包括医院和研究实验室在内的医疗设施具有高能耗需求。
这些设施还消耗大量用于患者护理、卫生和设施维护的水资源，并产生大量废物，包括危险医疗废物、药物废物和一般废物。
“因此，医疗行业必须全面参与气候行动和环境保护。你们所拯救的生命、所照顾的健康人群以及保持良好健康的人们，都受到了气候变化和环境退化的不利影响。”傅海燕说道。
自2021年起，NUH开始转向更环保的麻醉气体替代品。此前，一个项目旨在减少使用地氟醚，这是一种全球变暖潜能比二氧化碳高出2,590倍的麻醉气体。
替代品如七氟醚（其对环境的危害约为地氟醚的五十分之一）和静脉注射药物丙泊酚已经在包括NUH在内的一些新加坡医院中采用。
在2021年4月至2023年3月期间，NUH通过减少地氟醚的使用，节省了超过577,000新元，并减少了1,904吨二氧化碳排放，相当于让680辆汽车停驶。
这只是医院实施的一系列减少环境足迹的举措之一。其中一些努力也在活动中通过内部奖项得到了认可，这些奖项旨在表彰通过日常运营推动可持续发展的项目。
获奖项目包括解决抗生素过度处方问题和减少检查纸的使用。
根据美国国立卫生研究院的数据，抗生素的过度处方导致的排放量相当于驾驶一辆普通汽油车绕地球行驶194.3次。此外，它还造成了全球性的抗生素耐药性公共卫生挑战。
通过实施新的指南、临床医生和患者的教育材料以及跟踪系统，NUH在进行智齿手术时减少了抗生素的处方率，同时保持了低于1%的低感染率。
以前，约85%的患者会作为预防措施被开具抗生素。但新加坡国立大学口腔健康中心口腔颌面外科顾问医生杨志伟和他的团队发现，只有高风险感染患者，如免疫功能低下或正在接受癌症治疗的患者，才真正需要抗生素。
将抗生素仅开给需要的患者不仅节省了成本和减少了浪费，还降低了抗生素耐药性的风险，并相当于减少了14,700公斤的二氧化碳排放。
杨志伟表示，他们计划将这一做法扩展到其他口腔外科手术。裕廊综合医院在其牙科部门也推出了类似的做法，国家大学医疗系统（NUHS）的其他机构，包括亚历山大医院，也在计划中。
每月减少137卷检查纸（覆盖面积超过一公顷）在专科门诊中的使用，也节省了超过500公斤的排放。
直到这个项目实施之前，服务运营主管波沙玛琳领导的项目中，检查床在消毒和擦拭后会被铺满整张检查纸。
“研究表明，在低风险诊所中，仅消毒和擦拭就足够了。这些诊所处理的病例不涉及排泄物或可能传播感染的体液和废物。该项目基于感染控制指南。”她说道。
在妇科等高风险诊所中，进行宫颈涂片检查并涉及体液时，使用尿布作为替代品，而不是整张检查纸。这些尿布更小但更耐用舒适，吸水性可达检查纸的四倍，波沙玛琳补充道。
自2023年以来，NUH还在多个方面加强了回收工作，最近的项目是在5月份在三个住院病房进行了为期两周的源头分类试点。
该试点允许护士在处方或使用药物和医疗器械时立即分离塑料和纸张废物，将其分别放入推车两侧的两个垃圾桶中。
医疗可回收物品直接从源头收集和累积，然后再转移到更大的中央垃圾桶中。
在试点之前，护士每次产生废物时都必须手动将可回收物品放入中央垃圾桶。然而，这些垃圾桶分布稀疏，造成不便。
这项试点使纸制品如纸包装的回收增加了47%，塑料制品如药杯的回收增加了230%以上。
纸张回收从试验前两周的31.32公斤增加到试验期间的46.19公斤，塑料回收从4.98公斤增加到16.49公斤。
预计到2025年底将在所有44个NUH病房推广，该计划估计每年可回收近24,000公斤的可回收废物。
这符合其到2030年将医院整体回收率提高到60%的承诺。
2023年，NUH产生了超过4,700吨废物，其中只有约400吨，即8%被回收。目前其回收率约为10%。
总体而言，NUH的所有努力成功地将每位患者的排放量在2022年至2023年间降低了5%。
NUH首席运营官李杰瑞表示，这些实践已经在NUHS的其他医院逐步实施。
他补充说：“在医疗保健领域，可持续性不是一种选择，而是我们长期韧性的基本责任……这一全球认可肯定了我们的信念，即对患者的关怀和对地球的关怀必须齐头并进。”
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