新加坡:基层医生很快将能使用人工智能识别患糖尿病和高胆固醇的高风险患者,并将其心血管疾病风险筛查频率从每三年一次改为每年一次。
卫生部计划从明年初起,在“健康SG”计划下推出一款名为ACE-AI的新型人工智能风险评估工具。
这款工具由国家级医疗科技机构Synapxe开发,利用患者的年龄和病史等数据预测其患糖尿病或高脂血症(血液中胆固醇或脂肪水平过高)的可能性。
卫生部表示,被标记为“高风险”的患者,在三年内被诊断出其中一种或两种疾病的概率超过75%。
这些被识别出的患者将被转为每年一次的心血管疾病风险筛查,而非目前的每三年一次。筛查将获得补贴。
医生可以直接通过电子病历系统查看每位健康SG计划参与者的风险状态。虽然该工具的使用并非强制,但卫生部表示“强烈鼓励”基层医生使用,并设有相关流程来追踪使用情况。
卫生部长王乙康周四在国会公布其部门年度开支计划时表示,政府在医疗领域使用人工智能遵循两个原则。
“第一,医疗应由人工智能增强,而非由人工智能决定。临床医生仍处于决策环节,医疗本质上是一项充满人性关怀的事业。”他说。
“第二,我们采取务实、以用例为导向的方式。人工智能不应成为一把寻找钉子的锤子,或为一个问题寻找解决方案。我们只在知道人工智能能改善患者治疗效果或医疗服务交付,并且具有成本效益时才部署它。”
他补充说,在使用得当的情况下,这类工具可以帮助临床医生更早进行干预,延缓甚至预防严重疾病的发生。
卫生部表示,此举标志着向根据个人风险状况进行个性化预防保健的转变,而非一刀切式的统一方案。
通过更早识别高风险患者,政府希望预防或延缓更严重的心血管事件,并有可能降低长期医疗成本。
高风险社区获得更多支持
除了个体筛查,卫生部还针对慢性病发病率高于全国平均水平的地区展开行动。
卫生部表示,新加坡北部地区的糖尿病和高血压患病率更高,当地居民的身体活动量也低于全国其他地区。
根据卫生部数据,新加坡北部地区糖尿病患病率为10.5%,高血压患病率为35.9%,分别高于全国8.8%的糖尿病患病率和33%的高血压患病率。
当地居民的运动量也少于全国其他地区。
拥有约25万居民(根据统计局数据)的兀兰镇将成为首个获得强化支持的地区。当地活跃乐龄中心的11个社区健康站将从今年第一季度起,由每月开放改为每周开放,并同时接受预约和直接到访的患者。
提供的服务包括生命体征监测、跌倒风险评估、用药审查与咨询、营养护理和健康指导。对看护者的支持,包括对其知识、技能和压力水平的评估,也将提供。
由护士、健康教练、治疗师、药剂师和营养师组成的社区护理团队将与全科医生和医院紧密合作,提供协调护理。
卫生部兼通讯及新闻部政务部长拉哈尤·玛赞指出,部分患者因工作安排或行动不便而错过专科预约,她宣布从3月底起,兀兰医院将开始在社区提供专科支持的护理服务。
糖尿病和哮喘患者可以在社区健康站获得门诊护理,或通过远程医疗咨询与医院护士沟通。
低风险结肠镜检查结果的患者也可以通过远程医疗咨询与医院医生一起查看结果。
从4月起,保健促进局的项目——包括运动课程和健康生活计划——也将在社区大厅和商场等熟悉的社区空间推出。
为居家老人提供更多帮助
从4月1日起,所有符合条件的、有护理需求的老年人均可加入升级版“居家个人护理服务”。
该项目支持体弱老年人在家安度晚年,通过全天候技术支持的监控系统检测跌倒和其他意外事件,同时协助处理家务和洗澡等日常事务。
从4月起,预计将有超过5600名客户受益于该服务。老年人可通过医疗服务提供者转介、直接联系服务提供者或联系护联中心获得服务。
编者注:本文已修改,以反映该AI工具将标记心血管风险筛查而非心脏筛查的高风险患者。我们对这一错误表示歉意。
来源:CNA/vl(cy)
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