大多数心肌梗塞是由冠状动脉疾病引起的，冠状动脉疾病是指可能导致血管变窄或堵塞的各种情况。
一些心脏病风险因素，如您的年龄和家族病史，是无法改变的。
但其他风险因素，包括饮食和运动，是可以调整的。
即使您已经患有心脏病，通过控制血液胆固醇和血压水平，您仍可能降低心肌梗塞的风险。
心肌梗塞与心脏病
当流向心脏的血液被阻塞，心肌无法获得足够氧气时，就会发生心肌梗塞。
大多数心肌梗塞发生在患有冠状动脉疾病(CAD)的人身上。
这种情况涉及在为心脏供血的动脉中积聚一种称为斑块的蜡状物质。
斑块是脂肪、胆固醇和其他物质的组合，会在动脉内部积聚。
随着时间推移，斑块逐渐积累，动脉内部可能会变窄。
这种情况被称为动脉粥样硬化，或"动脉硬化"。
最终，某处斑块可能会破裂，导致血凝块形成，以阻止破裂的斑块将其内容物释放到血液中。
当血凝块在已经变窄的动脉中形成时，动脉可能会部分或完全阻塞，限制或切断对心脏的血液供应。这就是心肌梗塞。
因为血液将氧气输送到心脏，如果流向心脏的血液不能迅速恢复，一部分心肌可能会永久受损。
其他心肌梗塞原因
较少见的是，心肌梗塞可能由冠状动脉严重痉挛或收缩引起。
冠状动脉痉挛可能会切断流向心脏的血液。这种情况可能发生在没有冠状动脉疾病或动脉粥样硬化的人身上，并且在女性中比男性更常见。
尽管冠状动脉痉挛的原因并不总是明确，但风险因素包括吸烟、高血压和高胆固醇水平。
冠状动脉痉挛的其他潜在诱因可能包括：
- 某些兴奋剂药物（如安非他命和可卡因）
- 吸烟
- 严重的情绪困扰
- 暴露在极寒环境中
不可改变的心肌梗塞风险因素
心肌梗塞的风险因素可分为两类：可改变的（您可以改变的行为）和不可改变的（您无法改变的特征）。
您无法控制的心脏病风险因素包括：
高龄
无论您多么健康，随着年龄增长，您发生心肌梗塞的风险都会增加。根据美国疾病控制与预防中心的数据，约80%死于心脏病的人年龄在65岁或以上。
根据梅奥诊所的说法，男性在45岁后、女性在55岁后，心肌梗塞风险开始显著上升。
男性性别
男性在生命早期比女性面临更大的心肌梗塞风险。对于女性来说，心脏病风险在更年期后开始增加。
心脏病家族史
有一位患有心脏病的近亲（父母或兄弟姐妹）意味着您可能更容易患上这种疾病。
如果一位近亲在较年轻时就发生心肌梗塞（男性55岁前或女性65岁前），您的心肌梗塞风险可能会显著更高。
特定种族和民族背景
非裔美国人的心脏病风险高于白人美国人。这可能既归因于遗传因素，也归因于资源和医疗保健获取方面的差异。
墨西哥裔美国人、美国印第安人和阿拉斯加原住民的糖尿病发病率也较高，这与心脏病风险增加相关。
此外，非裔美国和墨西哥裔美国女性的肥胖率更高，这也与心脏病风险增加相关。
子痫前期
这种情况可能在怀孕期间发展，涉及血压升高和尿液中出现蛋白质。
子痫前期不仅影响您在怀孕期间的风险，还与心脏病（包括心力衰竭、冠状动脉疾病和心肌梗塞）的终身风险增加相关。
可改变的心肌梗塞风险因素
有一些风险因素可能是您可以改变的。这些包括：
吸烟
根据美国心脏协会的数据，吸烟者患心血管疾病的可能性是非吸烟者的2到4倍，死于该疾病的可能性是非吸烟者的2到3倍。
吸烟可能会使女性的心肌梗塞风险比男性更高。一项研究发现，每天吸20支烟的女性的心肌梗塞风险是吸同样数量烟的男性的两倍。
高胆固醇
随着血液胆固醇的升高，您患心脏病的风险也会增加。
重要的是不仅要关注总胆固醇，还要关注HDL("好")和LDL("坏")胆固醇水平，以及甘油三酯。
高血压
高血压使心脏工作更加费力，并可能随着时间推移导致心肌不能正常工作，从而增加心肌梗塞风险。
缺乏体育活动
缺乏活动是心脏病的主要风险因素，而定期锻炼可以大大降低您的风险。
体育活动可以改善您的胆固醇和甘油三酯水平，并可能有助于控制体重和血压。
超重或肥胖
体脂过多的人更容易患上心脏病。
好消息是，如果您超重或肥胖，减轻当前体重的3%至5%就可以显著降低某些心脏病风险因素。更大的体重减轻可以带来更多的改善。
糖尿病
根据美国心脏协会的数据，至少68%的65岁以上糖尿病患者死于心脏病。
如果您患有1型或2型糖尿病，与医生合作管理血糖水平并降低其他心肌梗塞风险因素极为重要。
过量饮酒
大量饮酒会升高血压并导致高甘油三酯水平。
为了限制心脏病风险和其他风险，男性每天最好不超过两杯酒，女性每天不超过一杯酒。
不良饮食
心脏健康饮食包括多种营养丰富的食物，重点是水果、蔬菜和全谷物，以及豆类、家禽、鱼类、坚果和种子，以及低脂乳制品。
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