根据发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上的一项研究结果，心理困扰与晚年认知功能较差和痴呆症风险增加相关，但与随时间推移的认知衰退无关。
在一项多队列研究中，研究人员考察了心理困扰与后续认知结果及痴呆症风险之间的关联。他们整合了5项纵向研究的数据：Caerphilly前瞻性研究(CAPS)、英国老龄化纵向研究(ELSA)、国家儿童发展研究(NCDS)、国家健康与发展调查(NSHD)以及Whitehall II(WHII)研究。
分析共包括24,564名参与者。各队列的基线样本量从1,180人到9,022人不等。各队列中男性占比为44.7%至100%，基线平均年龄范围为23至64.1岁，3.3%至25.5%的参与者报告有长期健康问题。基线时，7.6%至27.7%的参与者报告有临床显著的心理困扰。
研究发现，较高的基线心理困扰与平均年龄62至72岁时流体认知功能较差相关（调整后b值，-0.03；95%置信区间，-0.06至-0.01；I²=70%）。对于临床显著困扰（b值，-0.1；95%置信区间，-0.1至0.0；I²=62%）、间歇性困扰（b值，-0.1；95%置信区间，-0.2至-0.02；I²=83%）和持续性困扰（b值，-0.1；95%置信区间，-0.1至-0.1；I²=0%）也观察到类似的关联。
在认知轨迹分析中，心理困扰在汇总模型中与整体认知衰退无关。尽管特定队列分析显示ELSA研究（b值，-0.04；95%置信区间，-0.04至-0.04）、NSHD研究（b值，-0.01；95%置信区间，-0.01至0.004）和WHII研究（b值，-0.01；95%置信区间，-0.01至0.01）中存在认知衰退，但这些发现在各研究间并不一致。
基线心理困扰还与随访期间痴呆症风险增加相关（调整后比值比，1.1；95%置信区间，1.0-1.2；I²=0%）。对于临床显著困扰（调整后比值比，1.3；95%置信区间，1.1-1.5；I²=0%）、间歇性困扰（比值比，1.3；95%置信区间，1.0-1.7；I²=40%）和持续性困扰（比值比，1.4；95%置信区间，1.0-2.0；I²=44%）也观察到痴呆症风险增加。
按年龄分层分析显示，当在55至64岁（比值比，1.3；95%置信区间，1.2-1.4；I²=0%）和65至75岁（比值比，1.3；95%置信区间，1.2-1.4；I²=14%）评估时，心理困扰与痴呆症相关，但在45至54岁时则不相关（比值比，1.1；95%置信区间，0.9-1.3；I²=34%）。
研究局限性包括各队列在人群特征、心理困扰测量和结果评估方面的异质性。
研究人员总结道："这些发现强调了心理困扰对后期认知结果的相关性，对未来痴呆症预防和识别高风险人群具有潜在意义。"
参考文献：
Stafford J, Dekhtyar S, Russ TC, 等. 心理困扰与后续认知衰退和痴呆症的纵向关联：一项多队列研究. Alzheimers Dement. 2026;22(3):e71093. doi:10.1002/alz.71093
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