9月29日是世界心脏日,由世界心脏联盟(WHF)设立,旨在提高人们对心脏病的认识。心脏病是一种致命疾病,在韩国被认为是仅次于癌症的第二大死因。在心肌梗死、心绞痛和心力衰竭等各种心脏病中,心律失常患者的数量近年来持续增加。
根据韩国健康保险审查评估院的数据,韩国心律失常患者数量在五年内增长了25%,从2018年的378,822人增加到2022年的463,538人。特别是10多岁和30多岁的年轻患者比例增加了约30%,在所有年龄段中增幅最高。
仁川中仙综合医院循环内科部长金民锡(音)解释道:"心律失常是指心跳节律异常,有些心律失常并不危险,但也存在危险的心律失常。""年轻人往往将心悸、头晕等心律失常症状归因于简单的疲劳或压力,但室性心动过速等致命性心律失常可能导致猝死,毫无预警时间。"
导致心脏骤停的心律失常 "压力与睡眠不足"是年轻人的风险因素
心律失常是指心跳节律超出正常心率(每分钟60-100次)的异常状况。它分为心动过速(心跳加快至每分钟100次以上)、心动过缓(心跳减慢至每分钟60次以下)以及心房颤动(节律不规则)。
心律失常的原因多种多样,包括遗传性疾病、心肌梗死、瓣膜病等心脏疾病、自主神经系统异常以及药物影响。随着向心脏传递电信号的心肌细胞受损,心律失常的风险会增加。近期年轻心律失常患者的增加被认为与压力、睡眠不足和过量摄入咖啡因等生活习惯密切相关。慢性压力通过过度激活交感神经系统影响心率,打破自主神经系统的平衡。此外,咖啡和能量饮料中的高含量咖啡因可直接刺激心脏,导致心跳异常。
怀疑心律失常的典型症状是心悸。也可能出现脉搏不规则或加快、胸痛、胸部不适、头晕、呼吸困难和昏厥等症状。这些症状往往间歇性地出现和消失,且没有明显的自我察觉症状,可能导致心脏病发作或猝死。
若不及时处理 将导致致命性心脏骤停 中风风险高出五倍
可能导致心脏骤停的心律失常可能在无症状情况下突然引发中风。心房颤动会导致血栓形成,因为血液无法从心房正常排出。当这种血栓到达大脑时,就会引发中风,而由心房颤动引起的中风比普通中风致命性更高。可能出现四肢瘫痪等严重神经后遗症。
根据韩国卒中协会的数据,心房颤动患者的中风风险比普通人群高出约五倍。
如果心律失常影响心脏结构或功能,可能会发展为心力衰竭。特别是对于老年人或高血压、糖尿病和心脏病等基础疾病患者,风险会加倍。此外,恶性心律失常,如心室中发生的室性心动过速或心室颤动,是猝死最常见的原因。当年轻人因突发心脏病死亡时,大多数是由此类恶性心律失常引起的。专家警告称,心脏病有时并无前期症状,但许多患者会表现出心律失常或心肌梗死的迹象。因此,如果胸痛、呼吸困难和头晕等症状反复出现,必须寻求专科医生的诊断。
如果怀疑心律失常,首先应进行心电图检查。这是一种通过在身体上贴附电极来检查心脏电活动的测试。如果症状短暂且间歇性出现,需进行24小时以上的动态心电图(Holter)监测以记录心律。此外,还进行运动负荷测试和超声心动图检查以检测心脏结构异常。对于中风高风险的心房颤动患者,可能需要给予抗凝药物治疗。准确诊断对确定患者未来治疗方向至关重要。
金民锡部长强调:"心律失常初期症状模糊且不规则,容易被忽视,但如果能及早发现,可以通过药物或手术充分管理。""如果你的家族有心脏病或猝死史,即使在年轻时也应定期检查血管健康和心脏状况。"
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