一项针对75-77岁老年人的心脏MRI和常规健康检查显示，89%的参与者存在先前未知的心脏、非心脏或其他临床问题，其中部分需要立即随访。
核心要点：
心脏MRI和常规健康检查发现，在75-77岁成年人中，89%的人存在先前未知的心脏、非心脏或其他临床问题，其中部分需要立即随访。
研究方法：
- 研究人员对一项长期运行的英国出生队列进行了前瞻性研究，旨在识别老年人心血管MRI上的未知发现。
- 研究对象包括2020年至2024年间484名年龄在75-77岁之间、完成完整扫描方案的参与者（其中44%为女性）。
- 参与者接受了45分钟增强心血管MRI以及常规临床评估，包括血压和血液检查。
- 主要结局是偶然发现的存在，分为心脏、非心脏和临床三类，并按常规（28天内报告）或紧急（48小时内报告）分级。
- 参与者和他们的医生会收到书面报告。紧急发现会通过电话联系，并在需要时快速转诊至临床服务。
主要发现：
- 89%的参与者至少发现一项偶然异常，其中12%需要紧急报告。男性比女性更可能出现异常发现（92% vs 85%；P = 0.018）以及心脏发现（77% vs 59%；P < 0.0001）。
- 69%的参与者存在心脏异常。其中43%有晚期钆增强（提示心肌瘢痕），7%有应激诱导的灌注缺损。
- 42%的参与者存在非心脏发现。其中49%有肾囊肿，11%有甲状腺结节。
- 研究人员在42%的参与者中记录了临床异常。部分参与者因极高血压或新发心房颤动等需要紧急处理；但许多人只是轻度高血压等常规发现。
临床实践意义：
“随着先进的心血管磁共振在常规临床实践中越来越常用，这些发现不仅为知情同意和披露流程提供信息，还推动了结构化临床报告标准、转诊阈值和多学科审查路径的建立，以确保有临床意义的异常被识别并恰当沟通，”研究作者写道。
来源：
该研究由伦敦巴茨健康NHS信托基金的Matthew Webber博士领导，于2026年3月5日在线发表在《柳叶刀·健康长寿》期刊上。
局限性：
所有参与者均为白人，且均出生于1946年的同一周。存活并选择参与的参与者更健康，也更积极地参与医疗保健。
披露：
该研究获得了英国心脏基金会和医学研究委员会的资助。一位作者报告担任MyCardium AI的首席执行官以及Genzyme和赛诺菲的顾问委员会成员。其他几位作者报告从多家制药和医疗保健公司及学会获得资金、咨询费和资助，并持有其股份或担任关键职务。
本文使用了包括人工智能在内的多种编辑工具进行创作，并在发表前经过人类编辑审阅。
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