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研究显示,心脏病发作后及时联合使用**依折麦布(ezetimibe)**与他汀类药物的患者,可显著降低再次发作风险。这项由瑞典隆德大学与伦敦帝国理工学院联合开展的研究表明,推广早期联合疗法有望在未来数年预防数万例心脏病复发事件。
全球每年约有1700万人死于心血管疾病,幸存患者在第一年复发风险最高。研究通讯作者**玛格丽特·莱奥斯多蒂尔(Margrét Leósdóttir)**教授指出,患者血管敏感性增加导致血栓易发,而他汀类药物单用时约40%患者无法达标,需联用胆固醇吸收抑制剂依折麦布。
团队分析了2015-2022年间瑞典36,000名心脏病患者的治疗数据,将依折麦布用药时机分为三组:发作后12周内用药、13周-16个月延迟用药、未用药。通过模拟临床试验发现:12周内联合用药组患者在三年内心血管事件(包括死亡)风险降低22%,而延迟用药组仅降低12%,未用药组风险最高。
研究估算,若所有患者接受早期联合治疗:
- 每万人三年内可减少133例心脏病复发
- 英国每年10万例住院病例中,十年可预防约5,000例复发
- 药物副作用极少且成本低廉(日均费用约0.3美元)
隆德大学附属医院已更新治疗指南,促使医生更早启动联合用药。实施后患者胆固醇达标率从35%提升至70%(发作后两个月数据)。英国国家健康服务体系(NHS)正评估该方案可行性。
伦敦帝国理工学院**考希克·雷(Kausik Ray)**教授强调,推广此疗法无需研发新药,通过优化现有药物组合即可显著改善预后。研究团队建议各国修订心血管疾病管理指南,将早期联合用药纳入常规治疗路径。
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