心脏病仍是全球主要的死亡原因。然而，根据一项新研究显示，过去五十年间，美国25岁及以上成年人因心脏病导致的整体死亡率下降了66%，其中因心肌梗塞（即心脏病发作）的死亡率更是下降了近90%。
“在过去的50年里，我们对心脏病的认识、成因及其治疗方法有了显著进步，”该研究的主要作者、加州斯坦福大学医学院内科住院医师萨拉·金博士（Dr. Sara King）表示。“现在人们能从以往被视为‘死刑’的急性心脏事件中存活下来，这是一项巨大的成就，”金在一份声明中说道。
然而，这一积极消息也有其负面的一面。研究发现，在美国，其他类型的心脏病死亡人数正在上升，包括心律失常、心力衰竭和高血压性心脏病的死亡率增加了81%。这项研究于本周三发表在《美国心脏协会杂志》上。
丹佛国家犹太健康中心心血管预防与健康部主任安德鲁·弗里曼博士（Dr. Andrew Freeman）表示，这两组数据需要结合来看待。他并未参与此项研究。“如今，死于心脏病发作的可能性相对较低，但心脏病发作后导致严重残疾的风险仍然很高，”弗里曼说道。
“你可能会患上心力衰竭——即心脏无法泵出足够的血液满足身体需求，导致呼吸急促；或者你可能需要服用多种药物来控制血压、体液潴留和胆固醇，也可能始终感觉不到最佳状态。”他补充道：“活着是一回事，活得健康则是另一回事。”
心血管风险持续上升
该研究分析了1970年至2022年间政府关于心脏病死亡的数据。1970年，心脏病发作占所有心脏相关死亡的54%。到2022年，这一比例已降至29%。
研究发现，心房颤动和其他心律失常（由于心脏电脉冲异常导致心跳不规则或胸口“扑动”）在20世纪70年代较为罕见，但到了2022年，这类死亡人数增加了450%，约占所有心脏病死亡的4%。
同一时期，心力衰竭致死人数增加了146%，而由持续高血压引发的死亡则上升了106%。
研究指出，心血管风险因素的变化推动了某些类型心脏病的增加。过去50年来，肥胖、2型糖尿病、高血压、不良饮食选择和缺乏运动的情况急剧上升。肥胖率从1970年的15%上升至2022年的40%。2型糖尿病和糖尿病前期目前影响了美国近一半的成年人。高血压的比例则从1978年的30%升至2022年的近50%。
另一个潜在的原因是婴儿潮一代人口正在步入最易患心脏病的年龄段。
“所有这些风险因素都加重了心脏病的负担，尤其是与心力衰竭、高血压性心脏病和心律失常相关的疾病，”该研究的资深作者、斯坦福大学医学院心血管医学教授兼研究副院长拉莎·巴拉尼阿潘博士（Dr. Latha Palaniappan）表示。“心脏病并没有消失，”巴拉尼阿潘在一份声明中说道。“现在的重点必须放在帮助人们保持强健、健康的心脏，并预防事件的发生。这种预防甚至可以从儿童时期开始。”
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