美国心脏协会八年来首次发布新的胆固醇指南,建议更早地调整生活习惯。现在,关于胆固醇健康的讨论应从30岁开始,指南指出,这个年龄段的患者就可能被建议用药。
但心脏病专家告诉TODAY.com,目标并不是一出现胆固醇问题就让所有人服用他汀类药物。
更关键的是,要将讨论的重点转向考虑“终身高胆固醇风险”,克利夫兰诊所女性心血管中心主任、参与指南制定的Leslie Cho博士表示。
“我们通常在40、50岁时检查胆固醇水平,并认为风险从那时才开始,”但事实并非如此,Cho告诉TODAY.com。
专家们现在倾向于将胆固醇视为一种“暴露风险”,暴露于高胆固醇的时间越长,未来发生心脏病和中风的风险就越高。
西奈山Fuster心脏医院心脏病专家、医学教授Matthew Tomey博士告诉TODAY.com,早期开始关于胆固醇管理的讨论,为患者提供了不仅治疗疾病、而且提前预防的机会。
他用复利的概念来比喻这种风险:早期成年期在养成心脏健康习惯上的投资,可以“转化为个体乃至社会在进入中年和老年时的宏观益处”,Tomey说,他并未参与新指南的制定。
你在20多岁和30多岁养成的习惯,将对未来几十年的胆固醇水平和整体健康产生益处。以下是心脏病专家推荐的一些最具影响力的护心习惯。
30多岁改善胆固醇健康,最重要的一件事
检测并了解你的数值
Cho和西北医学Blum心血管研究所的心脏病专家John Wilkins博士一致认为,这是最好的起点。
“不检测,你就不知道,”Cho说,她见过许多从未测过胆固醇的患者。根据近期一项估计,超过40%的成年人患有高胆固醇却不自知。
胆固醇检测对孩子也很重要。自2011年起,一些专家团体建议儿童在9至11岁期间进行胆固醇筛查,以发现高胆固醇以及某些遗传风险因素。
新的AHA指南还特别建议对儿童进行脂蛋白(a)筛查,这是一种在血液中携带胆固醇的蛋白质。一个人的脂蛋白(a)水平主要由遗传风险因素决定,对胆固醇水平有重大影响。
“它不像饮食和运动那样容易被降低,但与日后斑块形成以及心脏病发作和中风风险密切相关,”纽约大学朗格尼心脏中心女性心血管健康中心主任、参与指南编写的Harmony Reynolds博士告诉TODAY.com。
“因此,这是我们用来判断谁需要更多关注的又一个指标,”Reynolds说。
一旦你有了胆固醇数值和血压等其他信息,就可以使用AHA的免费计算工具来了解你的心脏病风险。
Wilkins也参与了新指南的制定,他建议与医生讨论,获得更个性化的指导,包括是否需要用药物控制胆固醇。
30多岁应养成的其他护心习惯
无论你的胆固醇数值如何,以下这些健康习惯都应在成年早期培养,并终身受益于心脏。
当然,即使过了30岁才开始养成这些习惯,你仍然能获得健康益处。
多运动
Reynolds建议,如果想立即开始,不妨每天多增加一点体力活动。
专家们一致认为,总体目标是达到AHA建议的每周150分钟中等强度有氧运动。虽然心血管运动仍是护心最佳选择,但专家也建议加入一些力量训练,尤其是随着年龄增长。
但与其在健身房拼命,Wilkins说,“成年人应该专注于坚持和找到自己喜欢的运动,同时也要避免受伤。”
Tomey同意:与其追求具体数字,不如从你当前的健身水平出发,设定一个现实的目标。“我们每个人都有机会变得更好、做得更多,”他说。“我们应该尽可能多地关注个人进步。”
不要低估“间歇性生活方式体力活动”带来的影响,Reynolds说。即使是几分钟短暂而剧烈的运动,比如冲刺赶公交或搬重物上楼,已被证明对心血管有益。
建立健康的饮食模式
心脏健康的另一基石是好好吃饭。
具体吃什么因人而异,但专家们普遍认为,以地中海饮食或DASH饮食为基础的饮食计划,对长期心脏健康最有益。
Wilkins解释,这两种饮食模式都强调水果、蔬菜、瘦肉蛋白和有益心脏健康的不饱和脂肪。
如果被诊断出高胆固醇,有更具体的饮食指南可以帮助管理,他补充道。Tomey说,如果需要饮食方面的帮助,医生可以安排营养师提供个性化指导。
特别是可溶性纤维有助于控制胆固醇水平,正如TODAY.com此前报道的。
另一方面,Reynolds说,应避免饱和脂肪,它存在于黄油、全脂乳制品、椰子油和油炸食品中。
虽然这些建议通常不会让人意外,但令人惊讶的是“他们日常生活中微小的改变,通过减少饱和脂肪就能对胆固醇产生影响,”Reynolds解释。
戒烟和电子烟
Wilkins说,如果吸烟,改善心脏健康最有效的方法之一就是戒烟。虽然尼古丁电子烟不含燃烧香烟中那么多有害化学物质,但AHA敦促人们停止使用电子烟。
同时也要考虑与酒精的关系,他表示,过去那种喝红酒有益心脏健康的观点,如今医生已不再推荐。任何酒精摄入量都会增加多种癌症的风险,TODAY.com此前报道过。
优先保证良好睡眠
Cho说,睡眠对心脏健康和整体幸福也起着重要作用。部分原因是睡眠不足的人可能在食物选择上做出不太健康的决定。
有些人需要的睡眠时间比其他人少,但你应该争取每晚至少睡7小时,梅奥诊所指出。
Wilkins建议养成良好的睡眠卫生习惯,例如保持固定的就寝时间、睡前避免看屏幕,以获得优质休息。
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