专家表示，除了药物治疗外，改变生活方式如限制高钠食物摄入有助于降低心脏病风险。- Creative-Family/iStockphoto/Getty Images
一项新研究表明，在心脏病发作、中风或其他心血管疾病发生前，几乎总是存在预警信号。
这些预警信号是众所周知的心血管疾病风险因素，但根据周一发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项研究，仍可以采取更多措施来减少心脏病病例。
在这项研究中，研究人员分析了两组数据：韩国超过60万例心血管疾病病例和美国另外1000例病例。
研究人员分析了这些病例中有多少比例在发病前存在传统的心血管疾病风险因素，包括血压水平、血糖、胆固醇和吸烟。
根据数据，在99%以上的心血管疾病、心力衰竭或中风病例中，患者在事件发生前至少有一种风险因素。
该研究的主要作者之一菲利普·格陵兰博士在一封电子邮件中表示："即使这4个因素的'轻度'升高也应通过生活方式干预或药物治疗来解决。"他还是芝加哥西北大学芬伯格医学院的预防医学教授和哈里·W·丁曼心脏病学教授。
超越诊断
洛杉矶西达斯-西奈医学中心斯密特心脏研究所心脏病学系研究事务副主任、教授苏珊·程博士表示，这项新研究尤为重要，因为它强化了一个观点：医生和患者可以管理几乎所有心脏病病例的风险因素。她没有参与这项研究。
一些研究表明，越来越多的心血管疾病病例在之前没有传统的风险指标。程补充说，这可能意味着尽管医疗行业已经解决了可控制的因素，但研究人员尚未理解的其他因素可能也在起作用，因此他们没有好的预防策略可以提供。
她表示，这项研究的不同之处在于，科学家不仅依靠糖尿病或高血压的诊断来确定是否存在风险因素——他们还查看了患者的医疗数据。
程说："有时，仅仅因为某人没有被标记为高血压或高血糖，并不意味着他们的水平不表明存在风险因素。通过查看更广泛的医疗数据，这些研究人员发现，在发展为心血管疾病之前，几乎所有病例的病历中都存在传统、可改变的风险因素。"
因此，她说，如果临床医生和患者想要减轻心脏病风险，最好的行动方案很可能是继续鼓励管理血糖、血压、胆固醇和吸烟等风险因素。
这不是对抗衰老，而是延长寿命
密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院心脏病学教授凯伦·乔伊特·马多克斯博士表示，在过去的世纪里，医学界对心脏病了解了很多，关于如何预防心脏病的常识多年来一直保持一致。她没有参与这项研究。
但乔伊特·马多克斯表示，实施这些改变仍然证明很困难。问题的一部分通常是心脏病风险的抽象性质。
她说："当患者患病时，更容易激励他们做出改变并实施治疗来应对他们正在处理的问题。但更难有效传达采取措施应对一个人日后面临的非常真实疾病风险的重要性。"
马萨诸塞州总医院心脏病专家、哈佛医学院医学副教授艾哈迈德·塔瓦科尔博士表示，另一个障碍是，添加药物或其他方案来应对心脏病风险可能与衰老过程相关联，这对一些患者来说可能感觉可怕且不吸引人。他没有参与这项研究。
相反，他将其视为迈向长寿的步骤。他说："管理血压、血糖和胆固醇并不意味着你在失去东西——这意味着你正在采取措施保护自己的寿命和健康寿命，为自己创造更多感到年轻和做有意义事情的年份。"
健康的检测结果与健康行为
虽然心血管疾病的风险因素保持一致，但管理它们的技术已经发展。
乔伊特·马多克斯说："管理高血压通常是一个好的起点，只需购买一个血压袖带，你就可以在家了解自己的血压水平。然后，与医生合作密切关注你的风险因素并制定管理计划。"
塔瓦科尔说，除了研究中研究的临床风险因素外，改善生活方式风险因素也很重要。
他说："保持良好的睡眠、锻炼、营养、健康体重和低压力水平是降低心血管疾病风险的关键。"
塔瓦科尔说："例如，压力和抑郁结果证明与吸烟和糖尿病一样是强大的风险因素。"
他说："我希望我们越加倍努力并展示一起治疗所有这些问题的疗效，越多的人将结合这些方法，实际上享受更长的健康寿命。"
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