一项新的研究发现,某些常用的抗胆碱能药物与痴呆症之间存在显著关联,尤其是在55岁以上的老年人中。这些药物通常用于治疗完全不同的疾病,如膀胱过度活动或尿失禁。之前的研究已经证明,一些常见的抗胆碱能药物与痴呆症风险增加有关,但研究人员现在进一步探讨了这类药物中哪些具体药物的风险最高。新的结果显示,氧氟沙星盐酸盐(Oxybutynin Hydrochloride)、索利芬辛琥珀酸盐(Solifenacin Succinate)和托特罗定酒石酸盐(Tolterodine Tartrate)与老年人患痴呆症的风险最高。这些药物用于治疗膀胱过度活动或尿失禁。
研究人员希望这一发现能够强调医生在为老年人选择治疗膀胱过度活动的药物时,需要考虑可能的长期风险和后果,并考虑开处方风险较低的替代治疗方法。研究发现,如果患者在13年期间内服用相当于三年每日剂量的这些药物,其痴呆症的风险会增加25%至29%。
该研究由诺丁汉大学、曼彻斯特大学和伦敦国王学院的教授和研究人员共同完成,并发表在医学期刊《BMJ》上。
其他一些抗胆碱能药物,如达菲芬辛(Darifenacin)、费索特罗定富马酸盐(Fesoterodine Fumarate)、黄体酮盐酸盐(Flavoxate Hydrochloride)、丙维林盐酸盐(Propiverine Hydrochloride)和托司匹仑氯化物(Trospium Chloride),并未显著增加痴呆症风险。研究特别关注了临床上常用的长期治疗膀胱过度活动的药物。
下一步,研究人员呼吁对另一种用于治疗老年人膀胱过度活动的药物米拉贝隆(Mirabegron)进行更多研究,这种药物通常在抗胆碱能药物之后才被开具。
该研究调查了超过17万名55岁及以上的痴呆症患者,中位年龄为83岁,突显了不同药物之间的风险差异。9%的患者在使用抗胆碱能药物3至16年后被诊断为痴呆症。80岁以上的患者使用这些药物与痴呆症之间的关联最强,男性患者的风险也高于女性患者。
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