一项发表在《科学》杂志上的研究分析了来自非洲国家马达加斯加500个家庭的20,718次疟疾感染观察数据,这些数据是在2022年的“巴齐拉伊”和2023年的“弗雷迪”气旋前后收集的,目的是了解各种疟疾干预措施在极端天气事件下的表现。
研究发现,新推出的疟疾疫苗,提供长达10个月的保护,可以缓解因极端天气事件导致的疾病控制措施中断问题。疟疾是一种蚊媒传染病,在气候变化驱动的气温和降雨影响下,特别是在热带国家,蚊虫繁殖和疾病传播的条件更加适宜,因此成为严重的公共卫生问题。
来自美国和非洲马达加斯加的研究人员表示,极端天气事件,如热带气旋,可能对公共卫生基础设施造成冲击,限制人们获取疟疾预防和治疗的机会,从而增加感染风险,特别是在需要持续护理和疾病控制的高负担地区。
尽管存在这些担忧,但关于气候相关中断如何影响疟疾控制的数据仍然稀缺。该研究分析了在“巴齐拉伊”(2022年)和“弗雷迪”(2023年)气旋前后收集的数据,以评估各种疟疾干预措施在极端天气事件下的表现。
作者指出,“在气旋发生后,由于蚊虫和疟疾控制活动的中断,学龄儿童的感染率在三个月内上升到10%。” 研究团队还表示,短暂的、不到一个月的疟疾控制活动暂停,例如预防性药物的使用,会导致“感染率迅速反弹”,在高传播地区,有一半的学龄儿童和超过三分之一的年幼儿童被感染。
为了模拟在气旋后缓解这些影响的策略,研究人员发现,世界卫生组织最近推荐的疟疾疫苗“RTS,S”和“R21”可以显著降低感染率,并有助于在极端天气事件导致的中断期间维持疾病控制措施。
模型显示,当70%的人口接种疫苗后,感染率可降低42%至52%。作者指出,根据该国儿童常规免疫计划的报告数据,实现70%的覆盖率是可行的。
他们写道:“当70%的目标人群在破坏性事件发生前完成了有效率为61%至74%的疫苗(R21疫苗在3期试验中的效果)全程接种后,预计有症状感染的比例将减少42.7%至51.8%。”
然而,研究团队也指出,仅靠疫苗不足以遏制疾病传播。在疟疾持续存在的高传播地区,必须采用综合策略,包括疫苗、药物预防和蚊帐等传统工具。
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