一项突破性研究分析了500多万美国老年人的数据，发现那些在美国境内迁移的人比留在出生州的人具有明显更好的健康结果，这为美国境内的"健康移民效应"提供了令人信服的证据。
发表在《民族与移民研究杂志》上的这项研究考察了65岁及以上美国人五种类型残疾的患病率：严重的视力和听力问题、认知障碍、日常生活活动能力受限以及如行走或爬楼梯困难等身体活动受限。
研究人员发现，即使在考虑年龄、性别和种族因素后，那些已搬迁到美国不同州的老年人报告所有五种残疾的可能性显著低于仍居住在出生州的人。
"这项研究提供了首个大规模证据，证明美国的国内移民与晚年更好的健康状况相关，"多伦多大学Factor-Inwentash社会工作学院毕业生、共同作者凯瑟琳·阿林表示。
"我们发现，留在出生州的老年人比国内移民的残疾几率高出多达22%。"
重要的是，控制教育水平显著降低了——但没有消除——这一健康优势。研究人员提出，个人可能会为了接受高等教育而离开出生州，而受教育程度更高的人如果在地理上具有流动性，可能会找到更好的就业机会。
"教育成就似乎发挥着双重作用——既增加了移民的可能性，又提供了抵御残疾的保护，"多伦多大学Factor-Inwentash社会工作学院毕业生、共同作者阿莉莎·麦克亚平指出。
"然而，即使在我们调整教育因素后，国内移民仍然更健康，这表明自我选择等其他因素也在起作用。"
也许最引人注目的是，当考虑教育水平时，从国外移民到美国的人比国内移民的残疾几率更低。在调整教育、年龄、性别和种族后，国际移民比国内移民在四种类型的残疾上几率低7%至33%：听力问题、严重视力问题、认知障碍和行动障碍。
"移民中这种更强的健康优势指向了一个更为严格的选择过程，即不健康的人不太可能克服国际移民的多重挑战，"多伦多大学生命历程与老龄化研究所所长、资深作者埃斯梅·富勒-汤姆森教授表示。
"成本、距离和移民政策等障碍可能会加强这种选择效应。"
作者认为，这些发现可能部分由自我选择（健康个体选择迁移）和逆向迁移（不太健康的个体返回原籍地）来解释。
尽管这些效应已在国际背景下进行过研究，但该研究将讨论扩展到包括美国等高收入国家内的国内移民。
尽管存在局限性，包括缺乏关于迁移时间或原因的数据，但该研究对公共卫生研究做出了重要贡献。它敦促政策制定者和研究人员在老龄化与健康研究中考虑移民历史，因为人口流动性可能既代表着机会也代表着韧性。
更多信息：凯瑟琳·阿利纳等人，《健康移民效应是否适用于国内移民？来自540万美国老年人代表性样本的发现》，《民族与移民研究杂志》(2025)。DOI: 10.1080/1369183X.2025.2560577
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