近日,一项关于热门药物Ozempic和Wigovi的研究在《阿尔茨海默病杂志》上发布,揭示了这些药物可能具有减重以外的其他健康益处。研究发现,这两种药物中的活性成分semaglutide可能显著降低痴呆症的发生风险。NBC新闻医学撰稿人娜塔莉·阿扎尔博士(Dr. Natalie Azar)参与了相关讨论。
阿扎尔博士介绍,这项研究非常引人注目。研究人员分析了超过150万名2型糖尿病患者的医疗记录,并比较了使用不同药物(如semaglutide、二甲双胍、胰岛素以及一些较老的GLP-1类药物)后,阿尔茨海默病相关痴呆的发生率。结果表明,服用semaglutide(如Ozempic或Wigovi)的患者整体痴呆发生率较低。
研究人员推测,这种效果可能与semaglutide对血管疾病风险的全面控制有关。糖尿病、肥胖、高血压和高胆固醇等因素都会增加血管疾病的风险,而血管疾病又会直接提升痴呆症的可能性。因此,通过semaglutide等药物降低上述风险因素,理论上可以减少因血管问题导致的痴呆风险。
那么,患者需要服用多长时间才能看到这种益处呢?阿扎尔博士解释,该研究中的患者服药时间为三年。研究显示,即使在三年之后,服用semaglutide的人群中阿尔茨海默病相关痴呆的发生率仍在持续下降。这表明,长期服用此类药物可能进一步降低痴呆风险。
除了痴呆症方面的发现,这些药物还显示出对心脏健康的潜在益处。实际上,早在一年前,Ozempic已被批准用于降低2型糖尿病患者的心脏病风险,而Wigovi则被批准用于降低非糖尿病但有心脏病风险人群的心脏病风险。近期,美国心脏病学会(American College of Cardiology)建议,对于超重且希望降低心血管疾病风险的患者,医生无需等待生活方式干预失败即可直接开始使用GLP-1类药物,如Ozempic或Wigovi。
尽管如此,阿扎尔博士也提醒,目前并不建议所有人都服用这些药物来预防痴呆和心脏病。虽然GLP-1类药物在减重和治疗2型糖尿病之外的益处已被广泛研究,包括痴呆、关节炎和与肥胖相关的癌症等领域,但尚不清楚这些益处是否完全归因于体重减轻,还是另有其他机制在起作用。
她指出,痴呆症的发病风险大约45%可以通过改变风险因素来预防,例如控制肥胖、高血压、高胆固醇、戒烟以及增加运动。然而,对于那些本身并不肥胖或没有高血压的人群,目前尚无证据表明服用这类药物能够预防痴呆。不过,她认为这只是冰山一角,未来可能会发现更多与体重无关的药物益处,例如抗炎作用及其他未知机制。
阿扎尔博士总结道:“这可能是这些药物潜在益处的一部分,我们还需要进一步研究。”
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