又一项研究表明,Ozempic与重要的健康益处相关联。这项研究于周三发表在《美国医学会精神病学杂志》(JAMA Psychiatry)上,发现被诊断为酒精使用障碍(AUD)的患者在接受GLP-1药物治疗后,因酒精相关问题住院的可能性较低。事实上,研究发现其效果甚至优于市场上目前最有效的治疗酒精依赖的药物。
根据美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所的数据,超过2800万美国成年人患有AUD。目前只有三种药物被批准用于AUD的治疗,专家意见认为这些选项并不适合所有患者,复发十分常见。“我见过很多患者在使用我们现有的药物时没有取得良好的效果,他们迫切需要帮助来克服他们的成瘾。”研究负责人Markku Läheteuv博士说,“我们确实需要更多的工具。”
目前,抗成瘾药物纳曲酮是最有效的AUD批准药物,可降低14%的住院风险。GLP-1药物通过模仿体内自然存在的GLP-1激素来治疗糖尿病并促进体重减轻,该激素向身体发出“已饱”的信号。但研究发现,司美格鲁肽(品牌名称包括Ozempic和Wegovy)和利拉鲁肽(品牌名称Victoza)分别降低了22%和21%的住院风险。
Läheteuv及其团队分析了2006年至2023年间228,000名被诊断为酒精使用障碍的患者的医疗记录。所有这些患者同时患有肥胖或2型糖尿病。在研究期间,60%的参与者因酒精使用而住院,但使用GLP-1药物的人群中,酒精相关住院率显著降低。大约75,000名研究参与者被开具了AUD治疗药物。在这一子集中,团队记录了30,000次住院。
自2017年获批用于成人糖尿病治疗以来,研究人员一直在测试这种注射药物对其他慢性疾病的影响。在约4,300名被开具司美格鲁肽的患者中,有220例因AUD住院的报告。其他服用较早GLP-1药物(包括利拉鲁肽和度拉鲁肽)的患者也报告了较少的住院情况。
Läheteuv表示,GLP-1药物与酒精消费之间的关系可能与酒精中的糖分含量有关,因为GLP-1药物使含糖饮料变得不那么吸引人。除了食物,Ozempic使用者还报告了对酒精、药物和尼古丁的渴望减少。美国食品药品监督管理局(FDA)于2017年批准Ozempic用于成人2型糖尿病治疗,并于2021年批准Wegovy用于成人减肥。自获批以来,研究人员一直在测试Ozempic对其他慢性疾病(如结直肠癌、骨关节炎和脑部疾病)的影响。
Ozempic使用者报告了对酒精、药物和尼古丁的渴望减少,以及对食物的渴望减少。今年早些时候发表的研究表明,GLP-1药物可能通过影响大脑中的多巴胺水平来治疗酒精和阿片类药物成瘾。这类药物与大脑的主要奖励中心——中脑边缘系统相互作用,该系统与控制成瘾行为的大脑过程重叠。
Läheteuv指出,尽管需要进一步研究,但像Ozempic这样的药物可能为那些受成瘾困扰的人带来希望。“我们的研究表明,除了肥胖和糖尿病,GLP-1激动剂也可能有助于治疗酒精和物质使用障碍;然而,这些发现需要在随机对照试验中进一步验证。”
根据世界卫生组织的数据,酒精滥用占全球疾病负担的5.1%。根据美国癌症研究协会(AACR)2024年的癌症进展报告,超过5%的癌症病例是由饮酒引起的。
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