研究发现外用皮质类固醇治疗嗜酸性食管炎的效果Study finds effectiveness of topical corticosteroid regimen for eosinophilic esophagitis

环球医讯 / 健康研究来源:medicaldialogues.in美国 - 英语2024-12-16 23:00:00 - 阅读时长2分钟 - 832字
一项新的研究发现,每日一次和每日两次的外用皮质类固醇(tCS)治疗嗜酸性食管炎(EoE)具有相似的效果,这可能简化治疗方案并减少对低频次给药方案的担忧。
外用皮质类固醇嗜酸性食管炎治疗效果每日一次给药每日两次给药临床实践
研究发现外用皮质类固醇治疗嗜酸性食管炎的效果

一项发表在《临床胃肠病学和肝病学》杂志上的新研究考察了外用皮质类固醇(tCS)治疗嗜酸性食管炎(EoE)的效果,结果显示每日一次和每日两次的给药方案提供了相似的结果。这些发现可以帮助简化治疗方案,减少对低频次给药方案的担忧。

该研究由北卡罗来纳大学进行,涉及对UNC EoE诊所病理数据库中522名新诊断为EoE的患者进行回顾性分析。参与者接受了每日一次(n=122)或每日两次(n=400)的tCS治疗方案,并进行了随访内镜检查和活检以评估治疗效果。

两个组别之间存在一些关键的人口统计学差异。接受每日两次给药方案的患者平均年龄稍大(28.8岁 vs. 24.3岁),并且报告的心烧症状发生率更高(40% vs. 25%)。尽管存在这些差异,但治疗结果并未显示出显著差异。研究评估了几个关键的EoE治疗成功指标,两组的症状改善率相似,分别为78%(每日一次)和76%(每日两次)。

定义为治疗后每高倍视野(eos/hpf)少于15个嗜酸性粒细胞的组织学反应率几乎相同,分别为56%(每日一次)和58%(每日两次)。治疗后的嗜酸性粒细胞水平平均值分别为20.8(每日一次)和25.6(每日两次),差异不具统计学意义。

EoE内镜参考评分用于测量炎症和结构变化,在两组中也相似(每日一次和每日两次均为2.2)。值得注意的是,每日一次给药方案的念珠菌感染发生率较低(2% vs. 8%),表明其安全性可能更好。

多变量分析确认给药方案之间的组织学反应率没有显著差异,调整后的比值比为1.03。这些发现表明,每日一次和每日两次的给药方案在管理EoE方面同样有效。这项研究为临床医生和患者提供了信心,即低频次给药不会影响治疗效果。此外,每日一次给药方案降低念珠菌感染的风险是一个显著的优势。

随着EoE管理的不断发展,这些结果可以指导更简单、更方便患者的治疗方案。总体而言,这些发现对临床实践具有重要意义,强调有效的EoE治疗不一定需要每天两次的药物管理。


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