美国：最近发表在《皮肤病学研究档案》上的一项研究表明，患有结节性痒疹（PN）的人群出现睡眠障碍的风险显著增加，这些睡眠障碍与C反应蛋白（CRP）水平升高和心血管疾病风险增加有关。
“患有睡眠障碍的患者更容易发展为2型糖尿病、代谢综合征、心肌梗塞和静脉血栓栓塞，同时死亡风险也更高（风险比1.47），”研究人员报告称。
结节性痒疹是一种慢性皮肤疾病，特征是极度瘙痒的结节状病变，严重影响生活质量。最近的研究越来越多地将PN与系统性并发症联系起来，尤其是睡眠障碍和心血管风险因素。C反应蛋白水平升高，作为炎症标志物，通常与心血管疾病相关。了解PN患者中睡眠障碍、CRP水平和心血管风险之间的关系对于早期干预和治疗至关重要。
基于上述背景，Shawn G. Kwatra（马里兰大学医学院瘙痒中心，美国马里兰州巴尔的摩市）及其同事旨在评估PN患者的睡眠障碍风险，并探讨其与系统性炎症和负面心血管结果的关联。
为此，研究人员使用全球健康记录数据库进行了一项回顾性人口水平队列研究，以评估PN患者与对照组相比，睡眠障碍的发展、CRP水平以及心血管疾病和死亡风险的情况。
该研究的关键发现如下：
- PN患者患一般睡眠障碍的风险增加（相对风险1.47）。
- 他们还显示出患特定睡眠障碍的更高风险，包括阻塞性睡眠呼吸暂停（相对风险1.61）、失眠（相对风险1.37）、嗜睡症（相对风险1.47）和不安腿综合征（相对风险1.45）。
- 患有睡眠障碍的PN患者CRP水平较高，而无睡眠障碍的PN患者CRP水平较低（16.2 mg/L vs. 10.6 mg/L）。
- 患有睡眠障碍的PN患者发展为心血管并发症的风险更高，包括2型糖尿病（相对风险2.45）、代谢综合征（相对风险4.16）、心肌梗塞（相对风险2.87）和静脉血栓栓塞（相对风险2.93）。
- 他们还表现出更高的死亡风险（风险比1.47），相较于无睡眠障碍的PN患者。
我们的研究结果表明，PN患者患多种睡眠障碍的风险增加，这些睡眠障碍与负面心血管结果相关。
“多中心研究提供了关键见解，揭示了PN患者中睡眠障碍、CRP水平升高和心血管风险之间的联系。通过针对性干预，临床医生可以减少系统性并发症，改善患者预后，强调了全面、多学科护理策略的必要性，”研究人员总结道。
参考文献：
Ma, E.Z., Parthasarathy, V., Lee, K.K. et al. Elevated C-reactive protein levels and cardiovascular risk in prurigo nodularis patients with sleep disturbance: a multi-center cohort study. Arch Dermatol Res 317, 87 (2025).
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