无论是使用每周注射剂还是每日口服药，越来越多的美国人正在转向抗肥胖药物来减肥和促进健康。根据健康研究组织KFF的一项最新调查，约有八分之一的美国成年人表示正在服用GLP-1类药物。
自今年1月以来，仅诺和诺德公司的新型Wegovy口服药就已开具超过60万张处方。医疗数据公司Truveta的初步分析显示，超过三分之一的用户是首次使用这类药物。
但专家警告，药物并非唯一答案。要获得GLP-1类药物的最大益处，还需要生活方式的改变——健康饮食、运动、充足睡眠和压力管理。
“人们对GLP-1药物最大的误解是认为处方就是治疗，”威尔康奈尔医学院肥胖医学专家、减重治疗公司FlyteHealth联合创始人凯瑟琳·桑德斯博士说。GLP-1类药物本身就能促进减重和健康获益，但一项对近36项研究的综述发现，当药物与生活方式改变相结合时，效果更大且更持久。
以下是专家建议关于GLP-1药物和健康习惯需要了解的内容：
不仅仅是体重问题
肥胖是慢性疾病（如心脏病和糖尿病）的主要驱动因素。但哈佛医学院内分泌学家兼肥胖专家乔迪·杜谢博士表示，重点应放在整体健康，而非仅仅是体重秤上的数字。“健康取决于你吃什么、活动量多少、血糖、血压和胆固醇水平，所有这些都非常重要。”
GLP-1药物通过作用于肠道和大脑中的激素，减缓消化、抑制食欲并增强饱腹感。桑德斯说，这种效果“拉平了竞争环境”，使养成健康习惯（如少吃多动）变得更容易。她补充道：“社交媒体和广告有时会让人以为这些药物是快速解决方案，但肥胖是一种复杂的、慢性的、进行性疾病，需要持续的医疗管理。”
关于GLP-1药物与生活方式改变的研究显示
抗肥胖药物（如Wegovy和Zepbound）的临床试验均包含结构化的生活方式干预方案，并建议每张新处方都配合此类方案。这不仅带来显著的体重减轻，还改善了健康指标。一项今年2月对超过9.8万名美国退伍军人的研究发现，使用GLP-1药物并坚持6至8项健康习惯的人，其发生严重心血管事件（如中风和心脏病发作）的风险比未使用药物且遵循3项或更少健康习惯的人低43%。主要作者、哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院营养系主任胡弗兰克博士指出，生活习惯“可以极大地放大现代药物的益处”。
哪些改变最重要？
为最大化GLP-1药物的益处并减少恶心、呕吐、便秘和肌肉流失等潜在副作用，杜谢等专家给出了具体建议：
- 每餐摄入20至30克蛋白质（如鱼、禽肉、酸奶和豆类）以维持肌肉。
- 多吃纤维，多喝水（每天8至12杯）。
- 如果出现胃灼热或恶心，避免油炸和辛辣食物，餐后不要立即躺下。
- 每周进行150分钟有氧运动，理想情况下每天约1小时；每周进行2至3次力量训练（如举重或使用弹力带），每次30分钟。
- 健康成年人每天保证7至9小时睡眠，并采取措施减轻心理和情绪压力。
- 最后，定期与医疗保健提供者沟通进展。专家指出，GLP-1药物可能产生罕见但严重的副作用。
“确实需要有人跟踪你的减重速度、副作用，而不是仅仅每月给你寄一张处方，”杜谢说。
美联社健康与科学部门获得了霍华德·休斯医学研究所科学教育部门和罗伯特·伍德·约翰逊基金会的支持。美联社对所有内容全权负责。
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