耶鲁大学的研究人员正在评估针对阿片类药物使用障碍的更高剂量丁丙诺啡治疗方案，旨在改善退伍军人的治疗效果。
根据耶鲁大学医学院（YSM）副教授兼退伍军人事务部（VA）研究健康科学家安妮·布莱克（Anne Black）博士的说法，目前对这种高剂量疗法的研究非常有限。许多退伍军人长期接受阿片类药物治疗慢性疼痛，这可能导致阿片类药物使用障碍并需要丁丙诺啡治疗。
“越来越多的退伍军人接触到这些更高的剂量，但我们并不清楚其风险收益比。确定这一点正是本研究的目的，”布莱克说道。
该研究由布莱克、威廉·贝克尔（William Becker）教授以及E. 詹妮弗·艾德尔曼（E. Jennifer Edelman）教授组成的耶鲁团队领导，与康涅狄格州退伍军人事务医疗系统（Veterans Affairs Connecticut Healthcare System）合作进行，这是由美国食品药品监督管理局（FDA）资助的一项更大规模研究的一部分。名为“丁丙诺啡剂量对阿片类药物使用障碍结果及治疗阶段研究”（Buprenorphine Dosing for OUD Outcomes and Studying Treatment Episodes, BOOST）的研究还包括来自盐湖城、小石城和俄勒冈州波特兰的VA研究团队。他们利用VA的电子健康记录数据开展10个项目，探讨退伍军人为何被开具高剂量处方及其在高剂量下的健康结果。
耶鲁团队依托为“退伍军人老龄化队列研究”（Veterans Aging Cohort Study, VACS）创建的全国性观察队列，正在研究接受高剂量治疗的患者特征以及患者维持高剂量治疗的时间，以了解高剂量是否能减少治疗中断率。
“这是一个至关重要的结果，因为如果患者停止治疗并复发阿片类药物使用，他们面临过量和死亡的风险，”布莱克说。
该团队还在研究患者在低剂量治疗后转为高剂量所需的时间，以及高低剂量对其他患者结果的影响。同时，他们希望明确伴随丁丙诺啡使用的其他治疗方法，包括针对慢性疼痛管理的治疗手段。
“通过与FDA的合作，本研究的结果有可能为任何接受阿片类药物使用障碍治疗的患者制定高剂量丁丙诺啡处方指南提供依据，”布莱克表示。
该项目部分由美国食品药品监督管理局（FDA）通过与退伍军人事务部（VA）的跨部门协议[合同号：75F40124S30054]资助，并与VA药房福利管理服务（VA PBM）合作开展。内容由作者撰写，不一定代表FDA/HHS、VA或美国政府的官方观点或认可。
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